肝癌需要通过临床症状、甲胎蛋白检查、超声检查、增强CT检查、强化核磁等相关的检查才能检查出来。
1、临床症状：肝癌会导致患者出现蜘蛛痣、肝掌、面部毛细血管扩张等临床表现，有的患者还会伴有上腹部疼痛、消瘦乏力、黄疸、恶心、呕吐、下肢水肿等临床症状，如果患者身体上出现了以上的临床症状，可能患有肝癌，但是不能仅通过临床症状来确诊。
2、甲胎蛋白检查：在正常情况下，人体甲胎蛋白的正常值一般在0-25ug/L，而肝癌患者体内的甲胎蛋白会有所增高，如果患者体内的甲胎蛋白的数值长时间大于或等于400ug/L，说明患者可能患有肝癌。
3、超声检查：超声检查是一种准确性比较高的常规检查，通过超声检查可以明确的知道肝脏内是否有肿物，也可以明确肿物的实际情况。
4、增强CT检查：通过做增强CT检查，可以有效的明确肿物的血供情况，而且也可以帮助医生区别是血管瘤还是肝癌。
5、强化核磁：通过做强化核磁可以有效的判断，肝脏内的肿物是原发性肝癌还是继发性肝癌。
如果通过以上的检查已经确诊是肝癌，建议及时通过手术的方法进行治疗。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
常用的辅助检查包括实验室检查和影像学检查，实验室检查就是抽血查患者的甲胎蛋白，如果甲胎蛋白大于等于400μg/L，持续一个月或者大于等于200μg/L，持续两个月，需怀疑是否有肝癌，再继续做影像学检查，如果腹部彩超或者CT可见肝脏肿块，那么就可以确诊。肝癌是消化系统恶性肿瘤，其恶性程度高，预后差，临床上肝癌的诊断主要根据患者的病史、临床表现并结合辅助检查来明确。常用的辅助检查包括实验室检查和影像学检查，如果甲胎蛋白长时间高水平地升高，则怀疑肝癌，再加上影像学检查发现肝脏上的肿块就可确诊。
目前临床上肝癌常见的检查包括：1、超声检查：操作简便、绿色环保，有利于发现小肝癌或早期的肝脏结节，但该检查与患者瞬间体位有关，易引起漏诊；2、CT检查：如腹部CT、增强CT，对于原发性肝癌，CT可表现出特殊征象，可协助诊断疾病；3、MRI检查：有利于发现小肝癌等肝癌，MRI检查在某些方面优于CT。
有肝炎病史的患者一定要定期体检，定期体检项目如下：1、血液指标：反映肝癌的指标有肿瘤标记物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原时间；2、超声：超声往往可发现肝脏有结节状改变，有可能是非典型增生或者肝脏肿瘤；3、影像检查：如核磁、CT，对于小结节，2cm以内的小结节，首选核磁检查，分辨率更高；如果是2cm以上结节，可检查CT或核磁；4、PET-CT检查：可发现肝脏否有异常信号；5、血管造影：如TAE或TACE可明确肝脏病变程度；6、肝脏活检：取组织进行病理方面的甄别。
