儿童一直咳嗽厉害怎么办，不能一概而论，需要根据导致儿童一直咳嗽的病因而定。
第一、支气管炎，如果是支气管炎导致的咳嗽，如果咳嗽频繁，但很少咳痰或无痰，可使用止咳药物治疗，如复方甘草片、复方甲氧那明等；如果咳嗽伴有咳痰，痰液难以咳出时，可使用化痰药物辅助排痰，比如盐酸氨溴索、羧甲司坦等。如果咳嗽伴有发烧，则可以遵医嘱应用退烧药物进行治疗。
第二、支气管异物，呛到东西时会产生突然的剧烈咳嗽，甚至会出现长期的慢性咳嗽，常表现为刺激性干咳，这种情况建议到耳鼻喉科让医生进行检查咽喉部，如果看到异物可以将异物取出，患者的不舒服会缓解。
第三、过敏因素，在接触了过敏原以后，可能会引起一直咳嗽的症状。这种情况需要患者避免过敏原，情况严重者可以遵医嘱服用抗过敏药物治疗，比如氯雷他定、西替利嗪等。
第四、咳嗽变异性哮喘，可以出现长期反复的剧烈咳嗽，这种情况可以遵医嘱应用吸入性的糖皮质激素治疗，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂长期规律使用，以降低患者的气道敏感性，可以有效控制咳嗽。对于咳嗽明显者还可以加用止咳药物，如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等治疗。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
小的孩子要注意有没有胃食管反流引起的咳嗽，咳嗽也常发生在夜间，小朋友除了咳嗽，有食管炎的表现会引起不舒服，会哭闹。另外要注意有没有上气道咳嗽综合症，像鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腺样体肥大等上气道的疾病可以引起小孩子总是咳嗽。有没有咳嗽变异性哮喘，一般都在夜间和凌晨咳嗽厉害，给予口服扩张气道的药有效果。
首先应该给宝宝检查一下血常规，如果血常规没有白细胞或者中性粒细胞数量的增多，一般是病毒性的感染更为多见一些，可以给孩子吃一些感冒类的药物或者中成类类的消炎药来帮助治疗，比如小儿豉翘清热颗粒，或者小儿氨酚伪麻分散片，或者小儿氨酚黄那敏颗粒，对于咳嗽的现象可以口服一些小儿氨溴特罗口服溶液来进行止咳化痰治疗。如果出现了白细胞或者中性粒细胞数量的增多，说明发生了呼吸系统细菌性的感染，需要吃抗生素来进行治疗，如果头孢不过敏可以口服一些小儿头孢克肟颗粒。五个月的孩子出现了咳嗽的现象也是比较常见的，因为孩子五六个月之后，从母乳当中获得的抗体数量会逐渐的减少，所以特别容易发生一些感冒咳嗽的症状。
支气管扩张剂是舒张支气管缓解咳嗽症状，促进纤毛运动使气道内的痰液和炎性分泌物排除体外；这种状况只要影响到日常生活和睡眠，应该及时到医院就医，查明夜间咳嗽不止的原因，是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，是过敏因素还是感染因素。支气管扩张剂有透皮贴剂，每晚贴在宝宝前胸或后背或手臂上，24小时换一片，特别适合婴儿使用，免去了妈妈喂药的烦恼。
