文章摘要：甲状腺功能减退、糖尿病、高血压等均可能导致继发性青光眼。
青光眼是一种严重的眼部疾病，作为目前全球第二位致盲眼病，严重威胁着人们的视觉健康。部分青光眼患者发病急骤，可在数天内，甚至数小时内视力迅速下降，而大多数患者毫无自觉症状，在不知不觉中逐渐失明，所以它也被称为“隐形视力杀手”
对于如此可怕的疾病，我相信有很多人都很想知道青光眼到底是如何发生的呢？今天我就给大家来盘盘青光眼的病因。
其实青光眼根据其病因分为原发性青光眼和继发性青光眼，不同类型的青光眼其病因各不相同。
原发性青光眼的病因目前尚不十分明确，而继发性青光眼多是因为某些眼病或全身疾病，影响或破坏了正常的房水循环，使房水排出受阻而引起IOP升高导致的，其病因比较明确。那么到底是什么疾病导致的继发性青光眼呢?
第一、甲状腺功能减退，有研究表明：在青光眼患者中有6.44%的人曾被诊断为甲状腺功能减退，而在没有青光眼的患者中，这一比例为3.97%，因此甲状腺功能减退与青光眼的发生存在一定的关系。
第二、糖尿病。是因为糖尿病会引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂，常表现为视网膜缺血，并释放血管生成因子。这些因素在前房产生新的血管。由于这些新生血管异常脆弱，就可能会引起继发的房角闭合或房水引流系统阻塞。临床上多数成人双眼新生血管性青光眼或虹膜新生血管化都是糖尿病视网膜病变导致的。
另外，还有研究表明，糖尿病人群患青光眼的风险是非糖尿病人群的1.48倍。因此，对于有糖尿病病史者一定要注意控制血糖。
第三、高血压。高血压是开角型青光眼的危险因素，主要是因为血压和眼压成正比关系，当血压升高时，房水分泌就会增多。因此眼压也会随之升高，当高眼压就会导致罹患青光眼的几率变大。因此建议对于患有高血压者，应注意血压的控制。
除了以上的一些全身性疾病会诱发青光眼外，以下眼科疾病也可能导致青光眼的发生。比如葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、眼外伤、眼内肿瘤、各种眼内手术，如穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等，均可能引起继发性的青光眼。
由上可见，临床上可导致继发性青光眼的疾病很多，临床上对于继发性青光眼的治疗主要是针对病因进行治疗，积极治疗原发病，祛除病因。同时还需根据不同的症状进行对症治疗。根据引起继发性青光眼的原因不同，治疗周期也有所不同。有些青光眼去除继发因素后，眼压即可降至正常，有些继发性青光眼则可能需要终身用药。对于积极进行原发病治疗后，使用药物不能有效控制眼压时，可通过手术方法进行治疗，比如遵医嘱行外路小梁切除术、房水引流装置或阀门植入术、睫状体破坏术、全视网膜光凝术、激光周边虹膜切开术等。
【参考文献】
[1]李凤鸣, 谢立信. 中华眼科学,原,《眼科全书》:眼科全书[J]. 人民卫生出版社, 2014.
[2]孙凤海. 青光眼的致病因素[J]. 慢性病学杂志, 2003, 000(012):54-55.
