人流指人工流产,分为药物流产和手术流产两种,药物流产的最佳时间是在停经的49天内,手术流产最佳时间临床一般在妊娠45-50天内。
药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠并排出体外的过程,现常用的药物是米非司酮+米索前列醇。一般女性怀孕后,身体里会产生孕酮这么种对维持妊娠非常必要的激素。药流药物中的米非司酮通过与身体里的孕酮受体结合,使孕妇自己产生的孕酮活力下降,身体内一旦缺少孕酮,就会引起胚胎死亡。而药流药物中的米索前列醇素促使子宫发生强烈收缩,把妊娠产物排出体外。所以完整的药流过程需要服用两种药物。
手术流产即采用负压吸引器,利用机器强大的吸力将胎儿从宫腔内吸出。手术流产适合妊娠10周内自愿要求终止妊娠无禁忌症的孕妇或因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠的女性。这个时间内子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出。而且手术中反应轻,出血少,手术后女性身体恢复很快,对身体影响小。如果在妊娠10~14周时做人工流产手术,由于胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时不宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产术。这种手术难度大、出血多、恢复也比较慢,对身体有一定影响。如果妊娠超过了14周就需要住院做引产手术,这种手术更增加了孕妇的痛苦和手术的风险。