文章摘要：幼儿急疹孩子哭闹会导致颅内压升高，此外发烧时心跳和全身血液流速会加快，出现囟门凸起。
在宝宝的头顶上有两块未闭合的骨骼间隙，我们医生把它叫做囟门。它分为前囟门和后囟门，其中前囟门开口较大，通常从宝宝 6 个月时开始慢慢闭合，到 18 个月时完全闭合。后囟门比较小，在宝宝出生后的 2~3 个月内会闭合。虽然囟门看着是很小，但功能却不小哦。
一方面囟门和骨缝将孩子的头骨划分成几块，这些骨头在分娩时能够移动甚至部分重叠，帮助胎儿顺利通过产道。
另一方面囟门给孩子头部发育预留了一定空间。随着生长发育，宝宝的头围会逐渐增大，如果颅腔的容积是固定的，大脑的发育就会受到限制，而囟门的存在正好给大脑的发育预留了空间。
正常状态下囟门是平的，有时可能也会微微有点下凹。但有些父母在孩子发病期间，比如得了幼儿急疹，就会发现原来平平的囟门凸起来了，那么这又是怎么回事呢？
囟门出现凸起的直接原因是颅内压力增加，导致囟门被迫向外鼓，而引起颅内压力增加的原因有生理性因素，如宝宝烦躁、剧烈哭闹等，也有病理性因素，如脑膜炎、颅内出血、颅内囊肿等。这时就有家长们想问了：该如何判断宝宝囟门隆起是生理性因素引起的还是病理性因素引起的呢？什么情况需要入院治疗呢？其实很好分辨：
如果宝宝是在烦躁、哭闹时出现的囟门短暂凸起，恢复安静后囟门逐渐恢复正常，就属于生理性因素引起的。另外，孩子感染幼儿急疹后，因反复发热以及出疹等不适症状，很容易出现哭闹不止，从而引起颅内压升高。且发烧时宝宝的心跳和全身血液流速加快，血液流量增多，颅内压也会受到一定影响，导致囟门凸起，但宝宝体温恢复后，囟门凸起症状也会慢慢缓解，也属于生理性凸起，不必过于紧张。
如果宝宝出现囟门凸起的同时，还伴有发热、呕吐、头痛、抽搐等症状，即使发热等症状好转后，囟门仍然凸起，就要考虑病理性因素导致的，这时宝宝很可能出现了颅内感染性疾病及颅内占位性病变或是脑积水，应及时带宝宝去医院就诊，完善头颅CT、脑脊液化验、颅内压测定等检查，明确病因后积极治疗。
宝宝出现囟门凸起后，无论是生理性因素引起的一过性凸起，还是病理性因素引起的凸起，都应该引起重视，进行必要的护理：
1、首先要注意保护孩子的囟门处，避免用力按压，因为宝宝的囟门部位非常脆弱，其脑组织与外界只有一层薄薄的皮肤，用力按压会损伤脑组织。
2、其次饮食方面要选择清淡、易消化、富含营养的食物，如肉沫粥、水果泥、鸡蛋等，不要在患病期间给宝宝添加之前没有吃过的食物，以免宝宝不适应，加重胃肠道负担或引起过敏。
3、最后爸妈们要注意观察宝宝的精神、食欲以及睡眠状态，如果宝宝出现拒奶、易怒或失眠等症状，要引起重视，考虑是否存在病情加重，并及时就医处理。
【参考文献】
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