幼儿急疹常见并发症,家长们要重视

文章摘要:幼儿急疹常见并发症包括高热惊厥、脑炎、血小板减少性紫癜等。

 

幼儿急疹主要是疱疹病毒感染引起的一种皮肤病,其典型症状就是热退疹出。

很多家长都知道幼儿急疹具有一定的自限性,就是即使不治疗也可能自愈,并且自愈后一般不会再复发,通常也不会出现什么并发症。不过在这里想提醒各位家长,幼儿急疹虽然有自限性,但是毕竟也属于病毒感染,且患儿容易反复高热,所以少数病情比较严重或体质比较差、护理不到位的患儿会存在高热持续不退,导致高热惊厥、脑炎以及血小板减退性紫癜等较为严重的并发症,需要引起一定的重视,做好宝宝的护理工作,并在出现异常时及时带宝宝就医。不过如何判断宝宝是否出现了并发症对于新手爸妈而言十分困难,因此我将详细的给大家讲解一下:

image.png 

并发症之一:高热惊厥

幼儿任何的突发高热均可能引起高热惊厥,高热惊厥是小儿惊厥最常见的病症,这种病症多在6个月3岁的宝宝身上发作,因为此年龄段的宝宝大脑发育不够完善,抑制能力差,以至很薄弱的刺激也能在宝宝的大脑里引起强大的作用,从而导致宝宝神经混乱而发生高热惊厥。出现高热惊厥后,宝宝可表现为阵发性四肢抽搐和面部肌肉抽动,可伴双眼上翻,出现凝视或斜视,同时呼之不应,神志不清。严重发作时患儿还可以出现呕吐白沫、呼吸暂停以及面色青紫等表现。

其实高热惊厥很容易判断,但很多家长不知道怎么应对,且大家都知道,高热惊厥不及时处理,可能会影响孩子的智力发育,因此爸妈们又担心又着急,不知道怎么办才好。那么到底应该怎么处理高热惊厥呢?

image.png 

第一、保持呼吸道通畅:将患儿去枕平卧,头偏向一侧,解开宝宝的衣领,及时清除患儿口腔、鼻腔中的分泌物或呕吐物,同时用纱布或棉布条包裹筷子、磨牙棒等较硬物体放在宝宝的上、下磨牙之间,防止舌咬伤。

第二、及时降温:可以应用物理降温方式,比如退热贴、温水擦浴等。

第三、及时就医:宝宝出现高热惊厥后,即使是很快就自行缓解,家长也要引起重视,及时带宝宝到医院检查,明确病因,并针对病因进行治疗。

并发症之二:无菌性脑膜炎

无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,这类患儿可表现为头痛、发热及脑膜刺激症状,患儿会出现体温波动较大,以低热为主,也可高达40以上,部分宝宝还会出现咽痛、肌肉酸痛、皮疹、腹泻、淋巴结肿大等病毒感染症状。无菌性脑膜炎也有一定自限性,治疗主要为对症治疗,如发热的患儿及时进行物理降温或药物降温,颅内压增高的患儿及时进行降颅内压的治疗,呕吐严重者暂禁食。

并发症之三:脑炎

脑炎常发生在发热期,此时宝宝脑脊液、脑电图、CT 检查所见无特征性改变。SPECT检查结果为大脑半球和大脑基底核区域血流低下,支持HHV-6 感染造成脑血管病变。从脑炎患者脑脊液中可检测到HHV-6DNA及抗体。脑炎的治疗与具体病因有关,应及时就医,查明是哪种感染引起的,常见方案为抗病毒治疗、抗感染治疗和对症支持治疗。

并发症之四:血小板减少性紫癜

幼儿急疹是由病毒感染引起,发热和皮疹是典型症状,发热时可能影响血液系统,导致血小板减少,也可能是父母使用了一些解热药物出现了副作用,导致宝宝血小板减少。这类宝宝的皮肤及内脏有明显的出血性倾向以及血小板显著减少,常表现为皮肤突然出现很多红色小点或紫色瘀斑,另外还可以突然出现或仅仅在很轻微的外力作用下出现鼻腔出血、牙龈出血等,甚至有的患儿还会出现便血、尿血等。应尽快带着孩子到医院就诊,完善血小板检查,明确诊断后及时进行治疗,目前常用的治疗方案是针对病因进行治疗,如果出血比较严重者,还可考虑输注血小板。

 

 

【参考文献】

[1]宋艾芝, 张雪廉. 幼儿急疹病因病毒的分析研究[J]. 中华儿科杂志, 1992, 30(1):2.

[2]高红云. 42例幼儿急疹合并惊厥的临床分析[J]. 医学理论与实践, 2016, 29(19):2.


幼儿急疹

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

幼儿急疹症状

幼儿急疹与麻疹不同之处在于本病症状较轻,患儿在发热期间精神状态、食欲均较好,它的特点是热退疹出,疹子在1~2天内自行消退。当疹出时热势更盛,其疹子的发出一般是从头面、发际开始,遍及整个身躯,出疹时间也比幼儿急疹长。而麻疹大多精神状态倦怠,不思饮食,具有卡它症状等。幼儿急疹的判断方法是,必须要等到疹子出来之后,才能判断是否是婴幼儿急疹的,一般来说只要是高烧不退,持续的发烧,没有其他的感冒症状,大约可以确定为婴幼儿急疹的,但也不能完全肯定的,平时只要做好降温工作,如果是高烧的话,可以适量的给孩子吃一些退烧的药物,多注意观察,给孩子多喝水,等疹子出来之后慢慢就自己康复的,不要过于担心。

脑溢血急救药

如果脑出血一旦确诊,那么可以立即应用白眉蛇毒血凝酶或者是其他类型的止血药,给予血管内的一种相对高凝的状态,这样可以尽最大可能性的封堵瘘口,解决脑出血再次增多的情况。然后再就是如果产生颅内高压的状态,需要及时的静脉点滴甘露醇,来减少颅内高压的形成,所以这里边一定要明确病情,才能更加有利于药物的使用。在临床当中,脑出血的急救药品有很多,一定要根据实际情况进行判断,而且一定要去确诊是脑出血的时候,才可以使用以下的一些急救药品,否则很容易造成不良后果。

哮喘发作急救药

缓解哮喘发作的药物主要作用是舒张支气管,又称支气管舒张药。对于哮喘一般可采用,在急性发作时会采用喷雾剂,像布地奈德、沙丁胺醇等具有一定的缓解作用。对于哮喘一般可采用,在急性发作时会采用喷雾剂,像布地奈德、沙丁胺醇等具有一定的缓解作用。