【概述】
导致脖子上长疙瘩的原因比较多，常见的有颈部淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺瘤等。
需针对脖子上长疙瘩的病因，针对性的进行治疗。
【病因】
引起脖子上长疙瘩的原因比较多，常见的原因有淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺瘤。
1、淋巴结肿大：淋巴结肿大是一种常见的临床症状，多在感染细菌、真菌等引起炎症反应后发生。另外，肿瘤、反应性增生等因素，也可导致淋巴结体积增大。
2、脂肪瘤：脂肪瘤的病因暂不十分明确，目前认为可能与遗传和脂肪代谢异常有关。在患者身体细胞内，存在一种脂肪瘤致瘤因子，正常情况下处于一种无活性状态，不会发病，但在诱发因素的刺激下，这种脂肪瘤致瘤因子变为活跃状态，使正常脂肪细胞发生异常增生，从而形成脂肪瘤。
3、皮脂腺瘤：皮肤腺瘤的病因尚不明确。可能与环境、遗传等多种因素有关。紫外线辐射或是晒伤等因素可能导致本病发生。缺少抑癌基因或DNA修复基因的人群在遇到相同的皮肤损害时更易发病。
【诊断】
脖子长疙瘩主要是根据疙瘩的性质、发病时间、诱发因素等明确诊断，必要时也可进行实验室检查、影像检查、病理检查等明确诊断。
【治疗】
脖子长疙瘩的治疗与导致其发生的病因有关，需明确病因后，针对性治疗。
一、淋巴结肿大
许多原因都可导致患者出现淋巴结肿大，因此需要根据患者的病因选择不同的药物。
1、感染性疾病引起的淋巴结肿大，需要在医生的指导下采用一些抗感染药物，如头孢等；
2、免疫反应引起的疾病，通常需要采用糖皮质激素治疗。
3、若是肿瘤引起的淋巴结肿大，根据临床实际情况，可选择手术治疗。
二、脂肪瘤
脂肪瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，如果肿块局限于皮下浅层部位，而且没有不适症状，通常不需要治疗，注意观察其变化并遵医嘱复查即可。如果脂肪瘤过大出现不适症状或影响美观，可进行手术治疗；深层部位的脂肪瘤可恶变，也应及时实施手术切除。
三、皮脂腺瘤
1、药物治疗：一般无需药物治疗。如果有感染发生，医生可选择一些抗生素进行抗感染治疗，比如青霉素、红霉素、头孢曲松等。
2、手术治疗：一般无需手术治疗，如果影响美观，也可以进行切除。切除手术常见的包括冷冻手术和电切除术。
[1]临床执业医师资格考试专家组编. 临床执业医师资格考试应试指导[M]. 2019
[2]吴志华主编. 皮肤性病诊断与鉴别诊断[M]. 2018
[3]钱明彤, 刘佳玮, 刘薇,等. 皮脂腺瘤一例[J]. 中华皮肤科杂志, 2018, 51(11):1.
