【概述】
颈椎位于脊柱的最上端,也就是通常所说的“脖子”里面的骨头。
颈椎是连接头和身体的重要部分,也是支撑头部自由旋转及伸屈活动的重要骨性结构。
【解剖结构】
颈椎由7个颈椎,6个椎间盘和所属韧带构成,上连头部,下连胸部,由血管、神经、食管、气管、肌肉、皮肤等组织围绕。第1、2颈椎结构特殊,它们之间没有椎间盘,其余的颈椎结构相似,由椎体、椎弓根、椎板、横突、上下关节突和棘突等基本结构组成。
颈椎的中央有椭圆形的空洞,称为椎孔,可容纳颈脊髓。
【基本功能】
由大脑发出的各种神经信号首先通过颈脊髓传递到全身各处,且大脑所需的营养也是通过颈椎周围的血管来运送,所以颈椎是连接大脑与全身的一个重要枢纽。
此外,颈椎还负责连接人体的头部以及躯干,具有重要的生理功能,主要作用是支撑头部,并保护神经、血管和脊髓不受伤害,以及具备运动功能,可使人体进行多种动作。
但随着年龄的增长,下段颈椎容易发生退化性改变,主要表现椎间盘变薄,椎骨间隙变窄,使椎间孔变小。
【常见病变】
1. 退行性病变:颈椎的退行性病变常引起肩部和上肢症状,如肩部疼痛、僵硬,上肢活动受限等,也可产生枕部头痛,当椎动脉受压时,还可出现基底动脉功能不全,具体症状与压迫程度,位置等有关。
2. 先天性脊柱疾病:先天性斜颈、颈椎先天性畸形等,这类患者治疗多以手术治疗为主,且治疗较为困难。
3. 颈椎炎症性疾病,如强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎以及破坏性脊柱关节病,多与感染、免疫性因素引起的颈椎炎症反应有关。
[1] 柏板令主编,中华医学百科全书.基础医学.人体解剖学,中国协和医科大学出版社,2015.10.
[2] 杨君礼主编,骨科诊疗图解,河南科学技术出版社,2019.03.