【概述】
腰椎位于躯干脊柱中段,共5节,由椎体、椎弓及椎弓上的突起等基本解剖结构组成,具有支撑、活动以及保护功能。
【解剖结构】
腰椎位于躯干脊柱中段,共5节,其中第1腰椎上端与胸椎相连,第5腰椎下端与骶椎相连。每个腰椎均由椎体、椎弓及椎弓上的突起等基本解剖结构组成,上、下椎体之间的结构为椎间盘。
腰椎模型
【基本功能】
腰椎具有支撑、活动以及保护功能:
1.支撑功能:主要由椎体承担,并在邻近的韧带等软组织辅助下完成。
2. 活动功能:主要由椎间盘、小关节等完成。
3.保护功能:主要是指椎管、椎间孔等结构对邻近神经、血管等的保护。
【常见病变】
腰椎病变主要为腰椎间盘突出与腰椎椎间盘狭窄两类。
1.腰椎间盘突出症:指腰椎间盘变性、破裂后髓核向后方突出,使邻近组织受到刺激或压迫而引起的一系列临床症状,患者常表现为腰部疼痛以及活动受限。第4、5腰椎最常发生,多见于青壮年,治疗上以消炎止痛及牵引为主。
2.腰椎椎间管狭窄:指腰椎的中央椎管和侧椎管由于各种原因出现了管腔狭窄和容积减少,压迫了管腔内的马尾神经或神经根所出现的一组临床综合征,患者常表现为腰部疼痛、下肢麻木、肢体活动受限以及间接性跛行等。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄,治疗方案包括非手术治疗以及手术治疗。
[1] 柏板令主编,中华医学百科全书.基础医学.人体解剖学,中国协和医科大学出版社,2015.10.
[2] 杨君礼主编,骨科诊疗图解,河南科学技术出版社,2019.03.