如何治疗类风湿性关节炎的肾损害

类风湿性关节炎肾损害是一种比较少见的病变,类风湿关节炎的血管炎性病变很少累及肾脏,偶尔会有轻微膜性肾病或者肾小球肾炎,肾内小血管炎以及肾脏的淀粉样变性等。类风湿性关节炎很少会出现肾脏损害,而且出现时也是比较轻微的,可能会继发于应用了非甾体抗炎药所引起,有可能会导致轻微的膜性肾病,肾小球肾炎,肾内小血管炎等,可以表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压等的症状。一种是就是由于类风湿关节炎疾病本身直接导致肾脏损害。类风湿关节炎的肾损害分为两种类型:

类风湿性关节炎的诊断和治疗

类风湿性关节炎是一种自身免疫性的炎症,患者往往是由于关节的滑囊出现了滑膜炎,使得患者会有四肢细小关节炎症反应,往往会侵犯患者的近端指间关节,或者是掌指关节以及腕关节或肘关节,同时还会导致关节畸形,以及会有晨僵的情况,而晨僵的时间,一般会超过一小时,而患者可以给予关节的x线检查来明确病情,或者是给予抗ccp抗体的检查来进行诊断,在治疗时,一般是需要给予患者应用阿司匹林,双氯芬酸钠等一些抗炎药物治疗,另外也可以给予甲氨蝶蛉或者是来氟米特来改善患者的病情。类风湿关节炎的诊断标准主要包括1987年的分类标准和2012年新的分类标准,它们共同的特点都是根据患者受累关节的数目,部位以及时间和相关的化验检查进行判定的。类风湿性关节炎的诊断标准有很多,目前主要还是沿用1987年修订的分类标准,包括:关节内或周围晨僵,持续至少一小时。

类风湿关节炎的症状

类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎主要临床特点,是反复、间断发作的四肢大小关节肿胀、疼痛,早晨有晨僵现象,化验检查可以出现血沉快、C-反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等。类风湿关节炎的治疗,强调一个要早期诊断、早期治疗,在关节炎症破坏关节软骨之前,把病情控制下来,这样可以减少病人的残疾,可以把症状控制到轻的程度。类风湿关节炎是以关节受累为主的表现全身性的疾病,那首先表现的就是关节肿痛,可以累积大中小关节,比如说双手指关节、双腕关节、双肩、双肘关节等等,也可以关节外的表现。

类风湿关节炎

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类风湿关节炎急性期

类风湿关节炎急性期的治疗一般是以强化治疗为主,对于病情比较轻的患者,比如仅仅是有关节的肿胀,疼痛,并且没有累及到下肢负重关节,这个时期可以以口服非甾体类抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布进行治疗。同时要注意给予抗风湿改变病情药物,这类药物虽然起效比较慢,但是在服药3到6月以后,就可以起到把类风湿关节炎病情控制住,长期缓解的状态,这类药物以甲氨蝶呤为基础,同时可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物治疗。而对于病情中到重度活动的类风湿关节炎患者,在急性期可以根据患者具体的病情以及经济状况,选择应用生物制剂或者糖皮质激素进行处理。

类风湿关节炎发病率

类风湿关节炎越来越多的被人们所认识,我国的类风湿关节炎的患病率是多少呢。​类风湿关节是以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病,常以小关节起病、多为对称性,我国类风湿关节炎的患病率目前的调查结果为0。3%,中年女性多见,大约是男性发病率的三倍。类风湿性关节炎主要是一种滑膜炎,可以出现软骨及骨组织的破坏,最后导致关节变形,功能的丧失,也可以出现系统外的损害,包括肺间质纤维化,继发性干燥综合症等等。

类风湿关节炎特点

主要有以下特征:早上起来关节,肌肉比较僵硬,大于1小时,起码有六周病程。类风湿关节炎的特点:关节疼痛就是晨重暮轻,然后会出现一些晨僵、晨重的表现,整个手像僵硬的展不开,其实这就是晨僵的表现,然后到下午或者是上午活动半个小时以上有的人需要,这个关节就慢慢打开了这是它的一个特征,就是出现晨僵很多病人来诊的时候,这是他的主诉早上他手打不开,影响他的活动用温水的泡洗还有保暖这些就能好一些,这个就是因为关节的滑膜炎,晚上睡眠它那个炎症渗出比较多老是个静止状态,活动以后这些炎症渗出的东西会有一些吸收,所以他关节活动能好转一些这是它主要的一个特点。类风湿关节炎的特点是对称性,累及小关节的多关节炎,类风湿关节炎,它可以出现关节痛是最早的关节症状,可以出现关节畸形、关节强直、关节活动的障碍。