（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者半月前饭后上腹部出现不适，伴胸口烧心感，自行购药服用后症状缓解不明显，仍反复发作。入院行胃镜检查后诊断为反流性食管炎（轻度）；浅表糜烂性胃炎，予以奥美拉唑抑酸护胃，莫沙必利加强胃肠运动治疗后，患者烧心减轻，上腹不适缓解，恢复良好。
【基本信息】男，62岁
【疾病类型】反流性食管炎（轻度）；浅表糜烂性胃炎
【就诊医院】开封市中心医院
【就诊时间】2020年9月
【治疗方案】药物治疗（予以奥美拉唑+莫沙必利来抑酸护胃）
【治疗周期】5天
【治疗效果】患者烧心减轻，上腹不适缓解，恢复良好
一、初次面诊
这周上门诊的时候遇到遇到这样一位患者，患者男，62岁，平时特别注意养生，但就是戒不掉吸烟的毛病。自述半月前饭后上腹部出现不适，伴胸口烧心感，自行到诊所购买药物服用后（具体用药不详），症状缓解不明显，仍反复发作。
近日感觉上述症状加重，且患病以来食欲减退，体重下降，已经影响日常生活，于是来我院寻求治疗。
听完患者叙述后，为明确其疾病具体情况，故以“反流性食管炎”收治入院。
二、治疗经过
待患者办理完入院手续后，根据患者叙述，其主要表现为胃部不适，所以安排其做无痛胃镜检查。告知患者检查前8小时停止进食，前4小时禁饮水，检查后嘱患者家属两小时内不要给患者喝水饮食，尔后半流食一天，第二天正常进食，禁油腻辛辣刺激等食物。
随后胃镜检查报告提示：1.反流性食管炎（轻度） 2.浅表糜烂性胃炎。目前患者诊断明确，于是综合患者情况，决定给予患者奥美拉唑进行抑酸护胃，防止胃酸分泌过多，伤及胃肠道和食管；给予莫沙必利加强胃肠运动，从而促进胃排空，避免胃内容物反流。
三、治疗效果
药物治疗5天后，患者食欲尚可，自述烧心症状减轻，饭后不会感觉上腹不适。于是便让其出院了。
出院时我嘱咐他回家后要注意健康饮食，少食多餐，规律用药。而且要把烟戒掉，因为烟可引起食管下端括约肌张力下降。
四、注意事项
1、少食多餐，避免暴饮暴食：用餐后不能马上平躺，晚间不要吃得过多，睡前3小时内不要进食，以减少夜间胃酸分泌。
2、低脂肪饮食：主要包括植物蛋白、植物油及维生素多的食物，如五谷杂粮、豆类制品、蔬菜、瓜果等。宜吃煮、炖、氽、烩、蒸为主的食物。
3、控制体重：过度肥胖者腹压增高，可促进胃液反流，应积极减轻体重以改善反流症状。
4、忌酒戒烟：烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。
五、个人感悟
反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄的增长而升高，发病高峰年龄为40-60岁。其典型症状便是反酸、烧心，常发生于饱餐之后；有的患者可无任何反流症状，仅有上腹疼痛、不适等消化道的表现。本例患者就是典型的反流性食管炎表现。
在如今社会，不论是老年人还是年轻人，胃肠道疾病患病率普遍上升，因为具有普遍性，所以有的人认为就是小毛病，殊不知小毛病不及时治疗也会拖成大病。这位患者平时注重养生，所以其在出现不适症状后能够及时来院治疗，加上其积极配合治疗，所以预后是非常不错的。
所以希望更多的人们可以重视自己的胃肠食管健康，如有身体不适，希望大家可以重视，及时就诊。
