肺部坏死性血管炎是指肺血管受感染、免疫等因素引起的血管炎，是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病。通常是指系统性血管炎的肺部受累，少数可以是仅仅局限于肺血管的炎症。因不同类型的肺血管炎，其CT表现亦有不同，此时在肺血管炎的影像学改变无特征性的改变，多呈多样性，而且易变化。
治疗血管炎的好办法
血管炎的治疗，通常需要糖皮质激素作为基础治疗，其剂量及用法因血管炎病变部位而异，当合并有脏器损害时，还要及早加用免疫抑制剂，如环磷酰胺，环孢素，硫唑嘌呤，雷公藤等等，必要时血浆置换或者应用大剂量免疫球蛋白治疗。治疗血管炎的好方法就是及早开始正规有效的治疗，争取改善症状，减轻痛苦，改善患者的预后情况。严重的患者可以通过腰交感神经节切除术舒张下肢小动脉，也可以通过动脉的腔内治疗和动脉的旁部手术去治疗。
如何治疗变应性肉芽肿性血管炎
对于症状比较轻微的变应性肉芽肿血管炎，可以单独使用糖皮质激素治疗，服用小剂量糖皮质激素，当病情逐渐发展，出现重症病情时要静脉滴注糖皮质激素，如甲泼尼龙药物、免疫抑制剂环磷酰胺治疗，控制病情发展，对重症病人还可以进行免疫吸附或血浆置换等方法改善患者的症状。病理变化显示坏死性的血管炎，血管壁及血管外肉芽肿形成，组织内的嗜酸粒细胞浸润，病变可以累及全身特别是肺心以及皮肤，比结节多动脉炎，更为少见，各年龄均可以发病男性稍多。5到1毫克每千克每日，起效后一到三个月后减量至十毫克每日，维持治疗一年病情严重者或者是复发者，应使用细胞毒性药物如环磷酰胺，初始剂量为两到三毫克每千克每日，起效后两到三个月减量25毫克维持治疗一年。多数的变应性肉芽肿性血管炎患者对激素治疗效果良好，通常使用泼尼松，初始剂量为0。
