这4个因素需警惕,它们可能会引发黄斑水肿

文章摘要:糖尿病视网膜病变、白内障手术、用药不

当、眼内肿瘤、高血压,结缔组织病等,可能会引发黄斑水肿。

 

随着我国老龄化进程的加速以及各类电子产品的普遍使用,很多人都会出现视物不清的情况,并且还有患者都存在一个误区,认为这是正常的生理现象,不加以重视,更忽视了治疗的重要性。

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今天我要着重的告知大家,若出现视力下降、视物不清等情况,应及时进行就医。因为有很多眼科疾病均会导致视力呈进行性下降,比如屈光不正、白内障、视网膜疾病、玻璃体疾病等,另外还可能是由于黄斑水肿导致的。

黄斑水肿是眼科疾病中常见的一个症状,是指眼底视网膜对光线最敏感部位,黄斑区发生炎性反应,液体渗入形成水肿, 造成患者的视力受到影响,严重者还可能导致患者出现失明,严重影响患者工作和生活。

那么,对于危险系数如此大的疾病,究竟是由哪些原因导致的呢?我们又该如何的去预防它呢?

[一]黄斑水肿的病因

导致黄斑水肿的病因很多,临床上常见于以下几种情况:

第一、糖尿病性视网膜病变。因为糖尿病病变会导致黄斑局部的微循环改变,造成血管通透性降低,从而导致黄斑水肿。需要注意的是糖尿病黄斑水肿与糖尿病性视网膜病变的严重程度密切相关。糖尿病时间越长,越有可能发生黄斑水肿;糖尿病性视网膜病变越严重,越容易引起黄斑水肿。因此建议糖尿病患者,一定要及时就医,合理控制血糖,以免引起眼部病变。

第二、白内障手术所致。如激光光凝、冷凝手术以及白内障手术后,玻璃体会向前移,对视网膜造成牵引,如果牵拉到毛细血管,就会发生渗漏,导致黄斑水肿的出现。其中白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。发病率随伤口玻璃体嵌顿、虹膜脱出和玻璃体脱失等手术并发症的出现而增加。

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第三、 用药不当:比如患者擅自不合理使用肾上腺素、地匹福林等局部滴眼剂等,可能会导致黄斑水肿。

第四、其它疾病并发症:比如眼内肿瘤、高血压、高度近视、结缔组织病等均可能导致黄斑水肿。

 

[二]如何预防黄斑水肿

首先,在饮食方面建议患者多补充具有抗氧化物质,如富含微量元素、多种维生素、叶黄素的食物。这有助于控制黄斑水肿的发展。

其次,有研究表明黄斑水肿的发生与高血压、高血脂、糖尿病、白内障等疾病相关,因此,建议患者若有原发疾病应及时治疗原发疾病,比如对于有高血压、高血脂、糖尿病者,要积极控制高血压、高血脂和血糖。同时生活中还应少吃过于油腻的食品,加强锻炼,这样有助于预防黄斑水肿或减缓其发展。

最后,患者在日常生活中还要注意保持情绪稳定,心情愉快,不要熬夜,不要过度用眼,保障睡眠质量。

 

【参考文献】

[1]刘家琦, 李凤鸣, 吴静安,等. 实用眼科学[J]. 人民卫生出版社, 2010.

[2]李筱荣,周怀蔚.重视黄斑水肿的病因、治疗及预防[J].眼科新进展,2019,39(07):601-605.DOI:10.13389/j.cnki.rao.2019.0139.

[3]郭沃文,麦志昌,陈建丽.白内障术后发生黄斑水肿的临床分析[J].当代医学,2015,21(04):34-35.

 


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眼底黄斑水肿症状

症状中心视力缓慢减退,可有相对和绝对的中心暗点,眼底所见早期病变,在检验镜下基本正常,黄斑中心、凹光、反射、弥散或消失,在病程中,视网膜水肿区,呈不同程度反光增强或绸缎样反光,视网膜增厚。眼底荧光造影,荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值,造影早期水肿区遮挡脉络膜,背景荧光故黄斑水肿范围内场较大的暗区、静脉区、黄斑区,毛细血管能见度增加可见毛细血管扩张,血管逐渐变得模糊且有染料渗漏,形成黄斑区强荧光。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观,囊壁视网膜厚薄不均匀,可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影,有的小囊可以十分饱甚至形成裂孔。

眼睛黄斑水肿注意事项

引起黄斑区水肿的原因有很多,有可能是外伤引起的,患者常常表现为视物模糊,出现了这样的症状,首先要积极治疗原发病,而且不要阳光直射眼睛,出门的时候要戴墨镜来预防黄斑区水肿的加重,而且要注意避免外伤,其次要多吃青菜水果,尤其是富含维生素C的水果要多吃,对黄斑区水肿病变是有帮助的

黄斑水肿是什么引起的

黄斑水肿可能有多种原因所引起,年轻人主要是由于中心性浆液性视网膜脉络膜病变,所引起的血管渗出而导致的黄斑水肿。中年人可能是由于视网膜的静脉阻塞,所引起的血管性的渗出而导致的黄斑水肿。