爱眼从认识黄斑开始,护眼预防黄斑病变

文章摘要:预防黄斑病变应先注意合理用眼,避免视疲劳。其次,饮食上应多食蔬菜、玉米、水果及鱼类等。最后,还要保持健康的生活方式,起居饮食规律,

远离烟酒,加强锻炼。

随着年龄的增长,人的视力也会逐渐下降,上了年纪得了老花眼,这可以说是人生中的一个必经之路,不必过度的担心。

但是,当出现一只眼的中心视力下降,看地板上的直线条时出现缺失或者变形,眼前出现黑影等症状时,那可就未必是老花眼了,有可能是黄斑病变已经找上你。

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何为黄斑?

眼底视网膜后极部有一直径约2毫米的椭圆形凹陷区,面积较视盘略大,称为黄斑。是因为该区含有丰富的叶黄素,人死后不久,此区会变为黄色,所以得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹,直径约为0.2毫米,黄斑区无血管,但因色素上皮细胞中含有较多色素,因此在检眼镜下颜色较暗,中心凹处可见反光点,称为中心凹反射。该区视网膜很薄,只由视锥细胞组成,因此也是视觉最敏锐的部位。

 

黄斑的作用是什么?

黄斑在视网膜中占的面积虽小,但由于位置的重要和功能的特殊,它主要就是负责人的光觉、色觉、形觉,也就是可以帮助人们看清一切亮的物体、识别事物的立体感、辨别各种物体的颜色。

一个人的视力好坏,主要是取决于黄斑的功能,黄斑越健康,说明视力就越好。

但是随着人们生活水平的提高和寿命不断延长,黄斑疾病的发病率也不断提高,并且黄斑是不能再生的,若出现黄斑病变,对已经丧失的视力往往也无法恢复。因此,一旦黄斑区出现病变,对患者生活、工作的影响是相当大的。

另外由于视网膜上是没有痛觉神经的,黄斑也没有痛觉神经,所以黄斑病变的发生是比较隐匿的,需要大家日常要注意,如果发现视力无痛性的下降,尤其是突然下降的时候,一定要及时到专业眼科医院进行检查。

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黄斑病变的原因?

临床上对于黄斑病变的确切病因尚不十分清楚,可能与以下因素有关。

第一、精神紧张,长期熬夜。如果精神太紧张、过度劳累、经常熬夜,黄斑区可能就会发生一个“小爆破”——脉络膜毛细血管张力过大,色素上皮紧密连接处的地方出了问题,造成脱离,即是中性型浆液型脉络膜视网膜病变,简称“中浆”。

第二、年龄相关。老年人随着年龄增长,眼底组织发生退化,抗氧化能力及自我修复能力下降,进而导致黄斑区血管产生异常,黄斑出血、渗出,就损害了视功能。

第三、有害蓝光。电脑和手机的屏幕都会发出蓝光,蓝光波长短能量高,长时间照射,首先会导致视力下降,对眼睛造成不可逆损伤。由于它的物理特性,蓝光比紫外线更容易伤害人眼球内的黄斑部。当过量蓝光进入视网膜时,会引发视网膜感光能力大幅提升,当捕获光子达到一定数量后,视网膜细胞开始死亡,就有可能造成黄斑病变,影响视力,甚至导致失明。

如高度近视、外伤等。先天发育缺陷可能造成黄斑病变;外伤、激光笔、打球强烈撞击到眼睛等也会造成黄斑损害或裂孔;由于高度近视也会造成黄斑裂孔或劈裂等。另外,患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变。

 

如何预防黄斑病变?

首先合理用眼,避免视疲劳。眼部出现不适症状,应及时就医,且建议50岁以上者定期进行眼底检查。外出时若遇太阳光强烈,可选择佩戴墨镜。

其次,饮食上应多食蔬菜、玉米、水果及鱼类等含丰富微量元素、维生素、叶黄素的食物。

最后,还要保持健康的生活方式,起居饮食规律,远离烟酒,加强锻炼。

 

 

【参考文献】

[1]刘家琦, 李凤鸣, 吴静安,等. 实用眼科学[J]. 人民卫生出版社, 2010.

[2]李筱荣,周怀蔚.重视黄斑水肿的病因、治疗及预防[J].眼科新进展,2019,39(07):601-605.DOI:10.13389/j.cnki.rao.2019.0139.

 


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眼底黄斑水肿症状

症状中心视力缓慢减退,可有相对和绝对的中心暗点,眼底所见早期病变,在检验镜下基本正常,黄斑中心、凹光、反射、弥散或消失,在病程中,视网膜水肿区,呈不同程度反光增强或绸缎样反光,视网膜增厚。眼底荧光造影,荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值,造影早期水肿区遮挡脉络膜,背景荧光故黄斑水肿范围内场较大的暗区、静脉区、黄斑区,毛细血管能见度增加可见毛细血管扩张,血管逐渐变得模糊且有染料渗漏,形成黄斑区强荧光。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观,囊壁视网膜厚薄不均匀,可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影,有的小囊可以十分饱甚至形成裂孔。

眼睛黄斑水肿注意事项

引起黄斑区水肿的原因有很多,有可能是外伤引起的,患者常常表现为视物模糊,出现了这样的症状,首先要积极治疗原发病,而且不要阳光直射眼睛,出门的时候要戴墨镜来预防黄斑区水肿的加重,而且要注意避免外伤,其次要多吃青菜水果,尤其是富含维生素C的水果要多吃,对黄斑区水肿病变是有帮助的

黄斑水肿是什么引起的

黄斑水肿可能有多种原因所引起,年轻人主要是由于中心性浆液性视网膜脉络膜病变,所引起的血管渗出而导致的黄斑水肿。中年人可能是由于视网膜的静脉阻塞,所引起的血管性的渗出而导致的黄斑水肿。