做椎间孔镜手术一般需要多长时间 椎间孔镜手术费用是多少

对于病人出现了腰椎间盘突出的情况,如果说没有伴有椎管狭窄,椎体退变,骨质增生,特隐窝狭窄的情况可以考虑行,腰椎间孔镜椎间盘摘除的手术,这种手术的费用需要一万元左右。首先在北京地区是在纳入医保范围之内的,一般的费用可能是在5000到7000块钱左右,如果用到特殊的器械(磨钻、钬激光),需要在手术当中进行额外处理的时候,费用可能会增高一些。术前检查可以完成抽血,包括血常规、凝血功能、术前四项、肝肾功能的检查、针对腰椎本身的影像学检查,这是一大块费用。

腰椎间盘突出症的表现

马尾神经受压时,可以出现大小便功能障碍,鞍区感觉异常,也可以出现姿势性的代偿畸形,腰部活动受限,椎旁肌痉挛压痛,直腿抬高试验阳性,可以出现下肢的感觉,肌力的减退,可以出现踝反射、膝反射及肛门反射的减弱或消失。腰椎椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化,从而会通过窦椎神经反射到腰部,引起腰部的疼痛,尤其是在受凉、劳累之后疼痛会更加明显。因为腰间盘突出刺激腰椎间盘外侧的纤维环内的神经,而出现的疼痛。

什么是后路椎间盘镜下髓核摘除术

一般来讲,手术主要是微创手术,尤其是对于年轻患者,更是如此,主要的手术方式是髓核的摘除术,这种手术可以通过经皮椎间孔镜操作的方式进行,也可以进行椎板开窗髓核摘除术,不管哪种治疗方法,效果是比较好的,但是这种手术有一个缺点就是椎间盘以后容易复发,复发的几率不等,大约百分之10到30%左右,所以手术之后需要多卧床休息3到4周。临床中后路的椎间盘镜下进行髓核摘除手术是用来治疗胸腰椎间盘突出的一种微创治疗手术方法。腰椎间盘突出髓核摘除术后需要卧床,护理上分为饮食,大、小便护理,伤口护理和术后康复护理。

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腰椎间盘术后并发症

对于腰椎间盘突出以后,如果行手术的治疗,术后的并发症一是会导致术后神经根或者脊髓出现粘连的情况,这种情况在腰部活动时,牵拉粘连的脊髓神经根,就会出现明显的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎间盘突出在摘除的过程中,会导致腰部的椎体及椎板出现骨质缺损的情况,这种情况很容易导致椎体不稳定的情况,后期很容易导致椎体滑脱,从而引起椎管内的脊髓受压,引起明显的双下肢酸麻胀痛的情况。再就是术后刀口内部很容易形成瘢痕、粘连、挛缩的情况,就会导致腰部有明显的发重、僵硬和活动不灵活的情况出现。

腰椎间盘纤维环

纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。

腰椎间盘稍突出

腰椎间盘轻度突出的治疗,由于其产生的临床症状一般比较轻,所以大多数可以采取保守治疗的措施,来进行对症治疗。具体的措施包括以下几项:1、最好进行严格的卧床休息三周。在卧床休息期间,可以对症的给予下肢的牵引治疗。牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次,牵引时间也是需要持续三周。2、可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,所以有利于改善临床症状。3、也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液、丹参注射液等,这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环,所以也有利于缓解症状。4、也可以佩戴腰部的腰围等,可以减轻腰椎的负荷,也有利于症状的恢复。