韧带断裂不容忽视,系统治疗后重返球场

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要1天前不慎扭伤左踝关节,当时即肿胀并且疼痛明显,不能活动,伤后未给予特殊治疗。为系统治疗,遂左踝关节扭伤”收我科住院治疗。入院后完善相关检查MRI示:左踝下胫腓韧带损伤内侧副韧带、距骨骨挫伤。综合检查结果经过一段时间的系统治疗后,患者恢复情况尚可遂给予出院。  

【基本信息】男性,20

【疾病类型】韧带断裂

就诊医院】山东省日照市中医医院

就诊时间20217

【治疗方案】系统治疗

【治疗周期】10

【治疗效果】经过积极治疗,患者症状明显好转,患者要求出院,已准予出院。

初次面诊

还记得那是一个普通的上午,一位母亲搀扶着一位年轻的男孩子出现在我的诊室。男子满脸痛苦的表情,我给他倒了杯水后开始仔细询问他的具体情况:

患者面容痛苦地说:“医生,大概在1天前我在外面打篮球,不慎扭伤左踝关节,当时肿胀并且疼痛十分明显,已经不能够活动,我觉得回家休息一会应该就会没事,但是一天过去了现在还在希望医生能够帮我仔细检查治疗一下,我还想赶快好起来好和我的小伙伴们一起打篮球呢。”听到患者担心的讲述,我不断地安抚他,告诉他不要过于担心,只要积极配合治疗相信很快就能够恢复好的,后面他才稍微放心下来。

为系统治疗,遂左踝关节扭伤我科住院治疗。

                         

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治疗经过 

患者入院后,我详细询问了患者的基本情况,发现患者不慎扭伤左踝关节,当时即肿胀并且疼痛明显,不能活动,伤后未给予特殊治疗。

于是我病房为患者进行了专科检查查体:左内踝部肿胀,压痛(+),屈伸可,左下胫腓前间隙压痛明显为了完善相关检查我又为患者申请左踝关节MRIMRI:左踝下胫腓韧带损伤内侧副韧带、距骨骨挫伤。

综合以上检查我选择针对患者受伤部位进行系统治疗经过一段时间的对症治疗后,患者恢复情况尚可于是指导患者进行功能锻炼交代相关注意事项

三、治疗效果

患者住院期间一般状况良好积极配合相关检查综合检查后针对患者的疾病特点给予系统治疗治疗期间患者配合治疗经过系统治疗后,患者的韧带断裂症状有所恢复,左踝关节疼痛肿胀等症状明显缓解患者恢复尚可遂给予出院,并嘱咐患者注意休息和饮食等,如有不适,随时来诊。  

注意事项

1、功能锻炼期间限制踝关节的屈伸和负重的活动,以免导致活动引起肿胀、疼痛的加重,而导致韧带撕裂加重,从而不利于韧带的修复。

2、要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后引起损伤的组织出现痉挛,就会导致疼痛的加重。

3、垫高患肢,以利于静脉的回流,淤血、肿胀的吸收和消退。

4、禁食辛辣、刺激食物,并且不能够抽烟、喝酒,以免导致撕裂韧带部位疼痛的加重,而导致局部组织出现坏死,从而影响韧带的修复。

个人感悟

脚踝韧带断裂容易导致患者出现脚踝疼痛肿胀以及畸形、活动受限等症状。在日常生活中造成我们脚踝韧带断裂的原因有很多,主要原因有:①剧烈运动:剧烈运动会容易拉伤脚踝部韧带组织出现炎症以及水肿。要想避免此症状发生,就要注意科学适量运动,避免不利因素影响外伤:无论是车祸伤,还是扭挫伤,都有可能损伤脚踝韧带,出现脚踝韧带断裂的症状。骨折:足踝部骨折也有可能导致脚踝韧带断裂,因为足部骨折容易牵拉脚踝韧带组织,导致其断裂,出现局部疼痛伴有肿胀的症状。

踝关节韧带断裂不管是由于外伤,还是剧烈运动所致,都要根据其自身发病表现选择最佳的方法进行医治,缓解脚踝韧带断裂引起的不适病症。另外,在踝关节韧带断裂恢复期间,还要注意多休息、避免过度劳累、避免进行太剧烈的运动等,做好这些都能辅助科学方法医治,实现最佳恢复,享受健康生活。

 

 

 

 


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肌腱断裂手术做了还有可能再次断裂吗

肌腱断裂以后,即使手术做了还有就是即使它愈合了,他也很容易发生再断。所以我们在肌腱断裂以后要进行保护性的活动,而且不能进行早期的负重的一些活动,就拿刚才举的例子来说,如果是跟腱断裂了我们在早期不能进行跑跳,只能进行一些被动的一些轻的功能性的恢复活动,要等他能够承受我们所有的全部的力量以后,才能够进行正常的活动。在此之前如果我们超出了他,承受的能力它都会再断。

什么叫肌腱断裂

肌腱断裂就是肌腱的连续性中断。我们通常所说的肌腱断裂大致分为两大类,一类是开放性的损伤,另外一类是闭合性的损伤。开放性的肌腱断裂,比如平常削水果的时候不小心划伤了手指,划出了一个伤口,出血了,而且伤的比较深,把手指的肌腱也切断了,手指不能活动了。闭合性的肌腱断裂没有开放性的伤口,没有看得见的出血,只是因为受伤或者其他原因肌腱断裂了,不能活动了。比如打篮球的时候戳伤了手指,受伤之后手指远杰抬不起来了。另外还有一种闭合性的肌腱断裂,并不是因为受伤引起的,比如腕关节曾经有过骨折,但是骨折愈合之后局部有畸形,或者患有类风湿的关节炎,局部有骨质增生,这些畸形的骨质,增生出来的骨质,会对这个部位的肌腱造成反复慢性的磨损。在磨损到一定程度的时候,某一天突然就自发性断裂了。

肌腱断裂多久才能恢复

一般来说肌腱的愈合时间在三周左右,但也有特殊的情况。比如开放的肌腱断裂,也就是有伤口,有出血,有肌腱断裂,肯定需要进行手术来清疮,缝合肌腱和伤口的,术后需要辅助相应的外固定支具,或者石膏来治疗。固定的时间一般在三周左右。三周后医生根据患者的情况,拆除肢具或者石膏外固定,指导患者进行屈伸活动等康复锻炼。如果是闭合性的手指伸肌腱断裂,也就是我们所说的锤状趾,明确是只有伸肌腱止点的撕脱断裂,没有合并之古斯托骨折的情况下,一般基建司托处不整齐,早期缝合起来比较困难,应该在伤后48小时之内用支具将近侧指间关节固定于屈曲位,远侧指间关节固定于伸直位。如果固定6周之后,手指仍然处于一个下垂的状态,可以先做被动升值和过深的锻炼,等关节的被动活动满意后再做手术修复。

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