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摘要：无明显诱因出现腰部疼痛20余天，检查示：胸腰段轻度后凸畸形，压痛，叩击痛，无双下肢放射痛，腰椎活动受限明显，双下肢活动自如。综合患者入院后相关检查结果，行“腰1椎体经皮后凸成形术”。术后给予消炎、消肿、抗骨质疏松药物。现生命征平稳，腰背部疼痛明显减轻，双下肢行走正常。遂予以出院。
【基本信息】女性，64岁
【疾病类型】骨质疏松症
【就诊医院】日照中医医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】局麻下行"腰1椎体经皮后凸成形术“，手术顺利，术后给予患者消炎、消肿、抗骨质疏松药物。
【治疗周期】12天
【治疗效果】生命征平稳，腰背部疼痛明显减轻，双下肢行走正常。
一、初次面诊
还记得那是一个雨后的清晨，此时我正在门诊诊室坐诊，正当我看完今天最后一个挂号的病人后，我看到远处走来一位老奶奶，她步履蹒跚的向我的诊室走来。我看着她憔悴的模样，内心莫名泛起一阵心酸。此时老奶奶走进我的诊室，我连忙搀扶她坐下。
于是我详细地询问她是哪里不舒服。老奶奶自述：“自己以前腰部没有受过伤，但是20天莫名出现腰部疼痛"。于是我在诊室为老奶奶进行了专科检查,检查示：胸腰段轻度后凸畸形，压痛，叩击痛，无双下肢放射痛，腰椎活动受限明显，双下肢活动自如。
老奶奶为寻求进一步诊疗，请求住院治疗；遂以“无明显诱因出现腰部疼痛20余天”收住入院治疗。
二、治疗经过
待老奶奶入院后，为了进一步明确诊治，于是我为老奶奶申请了腰椎MRI，检查示：腰1椎体压缩骨折， T12陈旧性压缩，腰椎骨质疏松明显，骶管囊肿。腰椎扫描矢状位:FRFSE-T2WI、T1-FLAIR;轴位:FSE-T2WI扫描所见:脊柱以T12为中心明显后凸。T12、L1椎体楔形变，前缘高度减低约1/2，上椎体面凹陷，T12椎体信号可，L1椎体呈弥没长T1长T2信号影，T2压脂像呈高信号。L2-4椎体边缘增生变尖，L2上椎体面见浅碟形凹陷。腰椎间盘未见明显膨、突出。脊髓圆锥形态、位置可。S2水平骶管见扩大，内见2个囊状长T1长T2信号影，大者截面大小约1.3x2.8cm。诊断意见:骨质疏松症，L1压缩骨折;T12陈旧性压缩，腰椎退变;L2推体许莫氏结节，骶管囊肿。
综合患者入院后相关检查结果，我详细的向老奶奶解释了她的病情，并且征得了她的手术知情同意，在排除手术禁忌症后，在局麻下行“腰1椎体经皮后凸成形术”。手术顺利，术后给予老奶奶血康胶囊以消肿止痛、双膦酸盐以抗骨质疏松药物，以及通过疏血通注射活血化瘀，注射用甲钴胺营养神经。现生命征平稳，腰背部疼痛明显减轻，双下肢行走正常。
三、治疗效果
老奶奶因”无明显诱因出现腰部疼痛20余天"入院。入院后一般情况良好，未出现其他不良症状。在完善相关检查后，为老奶奶行手术治疗，术后为诉异常；现在老奶奶的精神尚可，术后腰背部疼痛明显减轻，双下肢行走正常。
在入院12天后，我为老奶奶进行了复查，复查结果未见异常。于是在请示上级医师的同意后，遂同意老奶奶出院，并嘱咐老奶奶相关注意事项。
四、注意事项
1、出院后注意卧床休息，不可过早下床活动，以免影响手术效果。
2、严密观察患者双下肢感觉、运动、血液循环等，一旦出现异常，应及时复查。
3、观察术部有无渗血，保持术部敷料干燥。
4、重视骨密度检查，遵照医嘱坚持正规合理抗骨质疏松治疗。
5、饮食以清淡为主，切忌辛辣刺激类食物，以免影响术后恢复。
五、个人感悟
骨质疏松，只要是由于人体骨质中钙的过度流失而使得骨量变少从而引起此类症状，尤其在老年群体中高发。
本例骨质疏松的老奶奶，在发病后通过手术治疗，术后积极配合治疗，谨遵医嘱，按时服药，并没有出现其他不适症状。尤其是上了年纪的老人应当定期到医院进行检查。
所以我们在日常生活中，如果遇到骨质疏松这类疾病，应该要注意避免剧烈运动，并且要在饮食上清淡，且注意营养均衡。与此同时要进行适当体育锻炼，适当的社会交际，这样才可以达到更好的预防效果。
