（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：3天前阴道突然出现少量流血，于是她前往当地医院住院治疗，但是在昨天晚上的时候突然阴道流血增多并且感觉有不规律宫缩，于是转入我科进一步治疗，综合各项检查结果以及明确诊断后，行剖宫产术并产下1男婴。术后给予对症治疗，现在患者病情明显好转，于是准予患者办理出院。
【基本信息】女，31岁
【疾病类型】早产
【就诊医院】黄石市中心医院
【就诊时间】2021年3月
【治疗方案】手术和药物治疗（行子宫下段剖宫产＋手取胎盘术，给予头孢唑林钠和缩宫素等药物）
【治疗周期】住院治疗12天
【治疗效果】患者顺利产下婴儿，病情明显好转
一、初次面诊
今天是我在科室值班的日子，像往常一样，跟同事做好相关对接工作之后，我在值班室写着今天新入院病人的病历，突然这时值班室的电话响起，我赶忙放下手头的工作去接电话，原来是别的科室的同事打来的。
电话那头告诉我，他们科里有一位考虑胎盘早剥的患者，现在准备将她转到我们科治疗，通过电话向他们询问得知：现在要转过来的患者目前孕34＋5周，并且在孕期一直是在外院定期做的产检。
等到患者转入我科的时候，我急忙去病房查看了她的基本情况，并且询问得知，她在孕26周产检的时候检查出OGTT(葡萄糖耐量检查）比正常范围高，但是她在怀孕前并没有血糖异常的情况，所以在怀孕期间主要通过自行运动和饮食控制，没有使用药物。
患者告诉我她是因为3天前阴道突然出现少量流血，于是她前往当地医院住院治疗，当地医院的治疗方案是：头孢哌酮舒巴坦钠抗炎和地塞米松促胎肺成熟治疗。
但是在昨天晚上的时候突然阴道流血增多并且感觉有不规律宫缩，当地医院的医生立刻进行了子宫超声检查，结果提示：胎盘上缘积血。
当地医院建议转院进一步治疗，在征得患者及其家属的同意后，所以转入我院进一步治疗。到达科室后，对患者进行进一步查体无明显异常，以胎盘早剥收入我院住院治疗。
二、治疗经过
在患者转入我科的第1天，根据患者在当地医院做的检查结果考虑，将患者初步诊断为：胎盘早剥；妊娠期糖尿病；孕2产1孕34＋5周先兆早产。为了进一步完善检查，我又为患者做了产科检查，结果显示：妊娠腹型，无压痛及反跳痛。
在患者入院第3天，我又复查了子宫超声检查，结果（如下图）显示：孕周35W＋3d，单活胎，宫颈短。
综合各项检查结果以及明确诊断后，我详细的跟患者及其家属沟通病情，并且在征得患者及其家属的手术知情同意后，于是在患者入院的第5天在麻醉下行剖宫产术，其中手术进展顺利，最后患者产下1男婴。术后给予患者头孢唑林钠预防性抗感染和缩宫素促进子宫收缩等治疗。
三、治疗效果
患者在住院期间未出现其他不适症状，在剖宫产术后，积极配合治疗，现在患者各项指征正常，血糖控制良好，于是在患者住院第12天的时候，我为患者复查子宫超声检查，结果显示：无明显异常。现在患者病情明显好转，于是准予患者办理出院。
四、注意事项
1、谨听医嘱，按时服药，密切检测血糖情况。
2、要密切留意手术切口情况，注意卫生清洁，避免伤口感染，如切口出现渗液、流血等情况时要及时到医院就诊。
3、如果阴道出现流血过多、发热等不适的症状时也需要及时到医院就诊。
五、个人感悟
针对本次患者的治疗过程，给了我以下的感悟，现在分享给你们：
该患者在当地医院住院期间通过相关检查，诊断其为先兆早产。什么是先兆早产呢？是先兆早产是指妊娠满28周但是不足37周，在这个期间出现规律的宫缩，以及宫口进行性开大等一系列症状，而本例患者就符合这一特征。
所以通过这个病历的治疗经过同时也告诉怀孕的女性，在怀孕期间要特别注意，当出现上述情况时，不要心存侥幸，一定要及时到医院就诊。
