（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：平时会感觉嗓子痒，偶尔会有干咳的现象，就是最近才有胸闷气紧、呼吸困难的情况，在体检时发现肺部出现异常，在门诊进一步检查后，最终确诊为肺癌。在住院后进一步完善检查，在综合检查结果并且讨论病情后，首先采取化疗的方案，在经过三期化疗后，以前干咳、胸闷气紧、呼吸困难的症状有所好转。于是将其转入外科，以进行下一步的治疗。
【基本信息】女，62岁
【疾病类型】肺腺癌（cT3N+M0）
【就诊医院】四川大学华西医院西藏成办分院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】培美曲塞+奈达铂化疗，甲氧氯普胺止吐、雷贝拉唑抑酸
【治疗周期】3周期
【治疗效果】患者干咳、胸闷气紧、呼吸困难的症状有所好转，部分散在结节缩小、消失
一、初次面诊
田阿姨，今年62岁，在一次体检的时候发现肺部有异常，于是来我们医院想要再进一步检查一下，于是我在门诊为田阿姨做了全腹部CT平扫+增强，检查结果显示：右肺下叶近肺门区不规则软组织肿块，右肺散在斑片影及毛玻璃影，右肺下叶部分肺不张，考虑右肺癌伴阻塞性肺炎。
在拿到检查结果之后，我告诉田阿姨根据结果多考虑肺癌，“肺癌？我平时又不抽烟，感觉自己身体也挺好的怎么会得肺癌呢？”我就平时会感觉嗓子痒，偶尔会有干咳的现象，就是最近才有胸闷气紧、呼吸困难的情况。怎么就会是肺癌呢，于是我连忙安慰田阿姨的情绪，并告诉她，只要配合我坚持治疗，就一定会战胜病魔的。
田阿姨缓缓看向我“真的有办法可以治疗吗？”，我连忙点头，并告诉她要相信我们！于是田阿姨决定住院接受治疗，遂在门诊暂以肺癌收住入院。
二、治疗经过
在田阿姨住院的第1天，我去病房找到她，既然事已至此，接下来我们就好好配合治疗，但是还要先完善相关检查，来看看转移的情况如何，于是除了全腹部CT检查以外，还进行了病理检验，结果显示：低分化癌，较符合肺腺癌。CK (+)，TTF-1 (+)，Syn (+-)，CD56散在(+)，P63(-)，S-100 (-)，CD34 (-)，CD3 (-)，CD20 (-)，Ki-67约60% (+)。
在做完相关检查后，经过我与科室同事的讨论后，决定先给田阿姨进行化疗治疗，于是在排除化疗禁忌后，我制定了针对性的化疗方案，具体方案为：培美曲塞+奈达铂三期化疗，在化疗期间田阿姨出现了呕吐的副作用，于是又加用雷贝拉唑抑酸甲氧氯普胺止吐，以对症治疗。
三、治疗效果
田阿姨在住院期间一般状况良好，在经过三期化疗后，以前干咳、胸闷气紧、呼吸困难的症状有所好转。
于是我为田阿姨复查了胸部CT、肿瘤标志物，胸部CT提示：部分散在癌灶较初次入院时有所好转，部分缩小、消失，疗效评价SD（病情稳定）。肿瘤标志物提示：癌胚抗原102ng/ml，糖类抗原-125 33.42U/ml，神经元特异性烯醇化酶22.43ng/ml，细胞角蛋白19片段5.33ng/ml，各项指标较初次入院时有所降低。
目前田阿姨各项指征均正常，化疗过程顺利，疗效较为显著，于是为了进一步通过手术治疗，所以将其转入外科，以进行下一步的治疗。
四、注意事项
1、在日常生活中，应该少吸烟、饮酒，以防导致化疗的效果降低。
2、在饮食上，应该清淡饮食，禁食辛辣刺激类食物，增加抗氧化维生素的摄入，可以多吃一些蛋白质含量高、营养丰富的食物。
3、遵照医嘱按时服药，定期复查。
4、日常生活中保持良好的心态，管理好自身情绪，避免暴怒或过度消极的情绪产生。
五、个人感悟
肺癌是一种恶性肿瘤，癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。目前它已经成为全球发病率最高的癌症，肺癌的临床表现多样化但是缺乏特异性，所以很多人会延误病情，不光是田阿姨如此，大多数人都不会在出现胸闷气紧、呼吸困难以及干咳的时候会想到是肺癌。
因此，我来为大家科普一下，为了让大家可以尽早的发现肺癌的征兆，首先是出现没有诱因的阵发性干咳，甚至是干咳加重，其次是出现痰中带血或咯血，最后是出现胸闷、胸痛、气急、声音嘶哑，以及不明原因的消瘦等。如果有以上症状出现则需要及时的就医，尽早的治疗。
