文章摘要:糖尿病患者具体多久能发生视网膜病变,不能一概而论。因为每个人的个体情况不同,视网膜病变时间也会不同。
众所周知,糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜血管损伤。出现糖尿病视网膜病变会引起一系列症状,比如视物模糊、看不清颜色和眼睛飞蚊症等,如果不进行治疗,不仅会导致视力下降,而且还可能导致失明,严重影响患者的生活质量。
临床上关于糖尿病视网膜病变的问题,我听到最多的是:从患上糖尿病到并发视网膜病变要多久? 得了糖尿病视网膜病变该如何治疗?日常生活中又该注意什么呢?下面我为大家一一作出详细解答。
【一】从患上糖尿病到并发视网膜病变要多久
我们要知道糖尿病视网膜病变一旦发生,是不可逆的,且会进一步发展。至于糖尿病患者具体多久能发生视网膜病变,不能一概而论。因为每个人的个体情况不同,视网膜病变时间也会不同。比如如果糖尿病患者血糖控制得好,则病变时间会晚些,如果患者平时血糖控制不佳,则病变时间则会早些。另外临床上将糖尿病分为I型糖尿病和II型糖尿病,对于不同类型的糖尿病、病程不同,视网膜病变时间也会不同。
根据统计数据:对于I型糖尿病患者病程<5年者发生眼底病变的几率约10%;病程≤10年者发生眼底病变的几率约50%;病程≤15年者发生眼底病变的几率约90%。
对于II型糖尿病患者病程<5年者发生眼底病变的几率约21%;病程≤10年者发生眼底病变的几率约60%;病程≤15年者发生眼底病变的几率约80%。
【二】得了糖尿病视网膜病变该如何治疗
糖尿病视网膜病变的治疗方法包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗,及时有效地进行治疗,有助于延缓病情发展。
药物治疗:包括抑制新生血管形成的药物蛋白激酶C,抑制剂抗凝药物阿司匹林、改善微循环类药物羟苯磺酸钙以及糖皮质激素曲安奈德等,具体药物的选择应在医生指导下决定,不可自行滥用;
激光治疗:目前激光治疗是治疗糖尿病视网膜病变最有效的治疗方法之一,常用方案包括全视网膜光凝治疗、黄斑的局部光凝治疗以及玻璃体切割术治疗,每种方案有各自的优缺点和适应症,应遵医嘱根据病人的具体情况进行选择。
手术治疗:如果患者血糖控制不好,也没有及时正确地激光治疗,视网膜病变发展到增殖期,玻璃体出血1个月以上不吸收,或视网膜有增殖膜,有视网膜脱离,影响中心视力,则就可以遵医嘱进行手术治疗。
【三】日常生活中糖尿病视网膜病变患者该注意什么
首先,糖尿病视网膜病变患者平时要注意控制血糖,因为只有适当地控制血糖,让血糖不再高涨,才能稳定眼底的病变。
其次,由于坚持运动是降低血糖的有力武器,因此建议糖尿病视网膜病变患者应注意适当的运动,比如可以进行散步、慢跑、医疗体操、健身操、木兰拳、太极拳等。
最后,还应定期到医院进行眼底检查。因为糖尿病视网膜病变早期临床症状不明显,易漏诊,定期做眼科检查,可以便于早期发现病变,早期干预,避免病情恶化。
【参考文献】
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].国际内分泌代谢杂志,2021,41(05):482-548.