文章摘要：管好血糖对糖尿病视网膜病变很重要，可通过饮食、运动、药物治疗、教育以及自我血糖监测进行血糖管理。
文章正文
糖尿病视网膜病变，顾名思义就是糖尿病引起的视网膜出现病变，因此想要预防以及延缓其病情进展，控制血糖是重中之重，那糖尿病患者怎样才能控制好血糖呢？了解过相关知识的患者就会知道，糖尿病的治疗有“五驾马车”，即饮食、运动、药物治疗、教育以及自我血糖监测。
一、饮食
无论哪种类型的糖尿病，无论是口服药物治疗还是注射胰岛素治疗，都应该重视日常饮食，因为饮食是控制血糖的基础和根本。糖尿病患者的饮食黄金原则是合理供给总热量，平衡膳食，使各种营养物质摄入均衡。热能主要由蛋白质、脂肪和碳水化合物提供，其中蛋白质占１０％ ～２０％，脂肪３０％，碳水化合物５０％ ～６０％。（1）蛋白质：建议患者食用优质蛋白，如鱼、鸡蛋、瘦肉、奶制品等；（2）脂肪：可选择优质、富含不饱和脂肪酸的食物，如植物油、坚果等；尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸的食物，如猪油、黄油、奶油等和胆固醇高的食物。（3）碳水化合物：应选择消化吸收速度慢的碳水化合物作为主食，如富含膳食纤维的谷类、薯类及杂豆类。（4）膳食纤维：推荐膳食纤维每天摄入标准为２５～３０ｇ。 常见膳食纤维含量高的食物有绿豆、燕麦、荞麦等。（5）蔬菜：推荐的绿叶蔬菜包括芹菜、菠菜、韭菜、白菜、卷心菜等，不包括土豆、山药、地瓜、藕、芋头等根茎类蔬菜，这些食物应该当做主食吃。（6）水果 ：糖尿病患者应该选择含糖量低的新鲜水果，只要每天总热量不超过控制范围即可，但是病情控制不满意，血糖偏高时暂不能进食水果。
二、运动
糖尿病患者进行适量运动有助于降低血脂和血糖，对病情十分有利，可在餐后30-60分钟这段血糖剧烈升高的时间进行运动，有利于消耗血糖，避免升高过于明显。运动方式可以选择快走、慢跑、骑自行车、游泳以及跳广场舞等有氧运动。
三、药物治疗
治疗糖尿病的药物主要有二甲双胍、格列奈类、噻唑烷二酮类、磺酰脲类、GLP-1受体激动剂、胰岛素等，每种药物都有各自的适应症和禁忌症，因此具体选择哪种药物需要结合患者的情况，在专业医生指导下进行，不可随意滥用，且糖尿病的治疗是个“持久战”，不能随意停药或自行增减药量。
四、糖尿病教育
糖尿病教育是指通过社会教育、宣传活动，帮助糖尿病患者及其家属掌握相关知识，培养健康意识以及学会如何有效地改变生活方式以控制血糖，通常由医院或社区组织，患者应积极参与，也建议患者主动翻阅书籍或上网查询有关知识。
五、自我血糖监测
人体的血糖是动态的，时时刻刻都在发生变化，因此糖尿病患者需要及时监测血糖，明确血糖波动范围，有助于选择治疗方案以及查看治疗效果。建议患者每周自行监测3-5次血糖，如果血糖波动较大，应增加监测次数，每日早中晚都可以查血糖，看是哪个时间段的血糖控制不佳，也应及时就诊，在专业医生的帮助下调整用药或饮食、运动情况，以便更好的控制血糖，降低糖尿病足、糖尿病视网膜病变等风险。
【参考文献】
[1]石菁. 糖尿病视网膜病变治疗进展[J]. 中国医药导报,2009,06(9):11-12. DOI:10.3969/j.issn.1673-7210.2009.09.009.
