糖尿病人可戴隐形眼镜吗?长期佩戴无益

文章摘要:糖尿病人不适合佩戴隐形眼镜。因为如果长期佩戴隐形眼镜,可能对角膜造成损伤。

 

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隐形眼镜可谓是年轻人的时尚宠儿,只需轻轻一贴即可摆脱框架眼镜给人带来的不便和不美观,可惜隐形眼镜虽方便、美观,但并不推荐糖尿病人佩戴。

隐形眼镜又称角膜接触镜,可矫正视力、配搭方便。为什么糖尿病人不适合佩戴隐形眼镜呢?

这是因为隐形眼镜是紧贴眼球、角膜的,眼球任何动作都会与镜片产生摩擦,就连眨眼睛也会产生摩擦,如果长时间佩戴隐形眼镜,摩擦增多,就可能对角膜造成比较大的损伤。

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另外,隐形眼镜直接覆盖在角膜的表面,角膜“呼吸”不到氧气,就容易处于缺氧状态。还有就是由于糖尿病人的眼角膜本来就比普通人更易受损伤,因为糖尿病会导致患者抵抗力低下,抵抗力低下就可能使得角膜的感染几率增高,而且糖尿病人本身愈合速度较正常人慢,一旦有所损伤,不易愈合,如果此时长期佩戴隐形眼镜十分不利。还有就是糖尿病本身容易引起眼部病变,若长期佩戴隐形眼镜,对预防糖尿病眼病也有害无益。因此不建议糖尿病人佩戴隐形眼镜。

读到这里,可能有很多人就非常疑虑了,既然如此,那么对于单纯近视的人群是否可以佩戴隐形眼镜呢?

作为眼科大夫,我还是建议大家尽量不要长期佩戴隐形眼镜,若患者有需求佩戴,建议遵医嘱进行配镜后适当的进行佩戴。另外,由于隐形眼镜会直接与角膜接触,在佩戴过程中应尤为注意清洁、卫生。

对于近视的患者除了可以适当选择佩戴隐形眼镜外,临床上还可以通过以下方法进行矫正:  

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第一:框架眼镜:其由镜架和镜片组成。通过将凹透镜置于眼前,改变平行光线的折射角度,使得形成的焦点从视网膜前落回视网膜上。框架眼镜价格较便宜被许多人所选择,但应注意的是市面上验光配镜机构鱼龙混杂,建议选择检查更专业、系统的医学验光机构配镜,以确保验光的准确度。

第二、手术矫正,可分为角膜屈光手术和眼内屈光手术。

角膜屈光手术即激光近视手术,通过激光切削角膜,改变光线的折射,使焦点回到视网膜上。目前角膜屈光手术主要有全飞秒、全激光SMART、半飞秒三种,三类手术无好坏优劣之分,关键在于根据自身眼部条件和用眼需求综合选择。眼内屈光手术即ICL晶体植入术就是植入一个理论上可终身使用的晶体到眼内,以达到矫正近视的目的,这是一种可逆性的近视手术,日后如果有其他需要,可将人工晶体取出。

总之,不管是不是糖尿病者,都建议定期地到医院进行眼科检查,以更早的发现眼部问题。

散瞳检查可以较早发现与糖尿病相关的眼部问题,因此建议普通糖友每年至少接受一次散瞳检查,若已经出现视网膜病变的患者则需更频繁。当糖友注意到视力有任何改变或问题时,要及时就诊,让医生制定合适的筛查和治疗方案,以降低失明的风险。

 

【参考文献】

[1]刘家琦, 李凤鸣, 吴静安,等. 实用眼科学[J]. 人民卫生出版社, 2010.

[2]ECOSSEL.LAMOUREUX,JENNIFERB.HASSELL,JILLE.KEEFFE,等. 糖尿病视网膜病变对日常生活的影响[J]. 美国医学会眼科杂志(中文版),2004,016 (4):246.


糖尿病视网膜病变

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糖尿病视网膜病变怎么治疗?

糖尿病视网膜病变除了需要对原发疾病积极治疗之外,还可以进行针对性地激光、手术治疗。 1.药物治疗  糖友的血糖和病情得到良好控制,可以延缓糖尿病视网膜病变的发生、发展。另外血压升高可加重糖尿病视网膜病变,当高血压得到控制时,眼底荧光渗漏明显减轻,故糖尿病合并高血压病的患者应当控制血压。同时对于血脂异常和视网膜黄斑区及其四周有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并运用调血脂药物。 2、激光治疗: 激光治疗被认为是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。光凝治疗前须有完全清楚的眼底和眼底荧光血管造影资料,具体了解病情和病变。光凝后应作定期随诊和复查,了解疗效,若有新的病变出现,可考虑追加激光治疗。 3、玻璃体切割术: 严重的糖尿病视网膜病变,包括玻璃体出血及严重的增殖性病变需要手术治疗。广泛玻璃体出血3个月以上不能自行吸收者需行玻璃体切割术。对早期严重玻璃体出血实行玻璃体切割术,恢复视力的可能性比延期手术要大得多。手术时机最好在玻璃体出血后半个月到1个月。

糖尿病视网膜病变如何用药

糖尿病视网膜病变用药原则: 1、控制血糖的药物不能停,不能因为治疗视网膜病变,就把降糖药停了,治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突; 2、可以用一些改善微循环的药,联合一些中药控制全身的并发症; 3、中期可用一些消水肿的药物; 4、抗VEGF的药物; 5、孕期患者除了用降糖药以外,还需要用胰岛素。

糖尿病视网膜病变可以分为几期?

根据病情的严重程度,糖尿病视网膜病变分为六期,分期越靠后说明病情越严重,治疗越麻烦。 1、一期、二期:当患者处于糖尿病视网膜病变一期、二期的时候,视力并没有造成什么影响,这时候把血糖控制好,定期到眼科检查就可以了。一旦有病情加重,或者说黄斑水肿,可以通过一些手段来阻止,比如说往眼睛里面打抗VEGF药物,或者说激素类的药物,促进黄斑水肿的消退,让他的视力能够改善。 2、三期:到了第三期,就已经发展到了临界状态,可能在不久的将来可能转化成比较重的四期、五期,这个时候就要开始激光的干预,激光的话我们一般是分次完成的,这样减少眼部的一些刺激症状,患者也能够耐受得了。 3、四期、五期、六期:患者一旦到了四期、五期、六期,出现了明显的出血,视网膜的纤维增殖膜,还有牵拉的视网膜脱离以后,往往一些眼底的损害是不可逆的,手术就是在不好的基础上尽可能的去挽救他的视功能。有些患者治疗比较及时,有可能视力能够恢复得还可以,能够生活自理,能够工作,有些患者到了很晚期,耽误的时间又比较长了,虽然通过手术的治疗预后也还不错,但他的视功能就很难再恢复到比较理想的状态。