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摘要：小王已经结婚1年了，一直在积极进行备孕，但就是怀孕不成功。于是小王前两天在外院进行了精液检查，检查结果显示：精液量大约在2.08毫升，pH值7.3，精子总活力、精子总数等结果均是0。精液经过离心后，在显微镜下也还未见到精子。现在小王为寻求进一步的帮助，于是前来我院就诊，因此我将小王收住入院进一步检查治疗。经相关检查后，最终确诊为无精症，经相关治疗后，小王精神状态较之前有所改善，并且小王积极配合治疗，身体的各项也有较好的恢复。
【基本信息】男、27岁
【疾病类型】无精症
【就诊医院】北京中医药大学东直门医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】饮食疗法，改变生活方式，必要时行试管婴儿治疗。
【治疗周期】住院治疗1个月，长期生活管理。
【治疗效果】小王充实信心，如果经过睾丸穿刺可见到精子，继续调理，为试管婴儿准备。
一、初次面诊
小王，今年27岁，第一次在门诊见到他的时候，他的精神状态很差，在与他的交流中我了解到，小王已经结婚1年了，一直在积极进行备孕，但就是怀孕不成功。
对此小王的父母以及妻子都非常着急，最初以为是小王妻子的原因，但是妻子经过检查后并没有发现异常，于是小王的父母以及妻子劝小王去医院做检查，于是小王前两天在外院进行了多次精液检查，检查结果显示：精液量大约在2.08毫升，pH值7.3，精子总活力、精子总数等结果均是0。精液经过离心后，在显微镜下也还未见到精子。
现在小王为寻求进一步的帮助，于是前来我院就诊，因此我将小王收住入院进一步检查治疗。
二、治疗经过
在小王住院的第一天，为了完善检查，首先我进行了专科检查，检查结果显示：外生殖器成年型，睾丸发育良好，右侧输精管触诊并不是特别的清楚，阴茎勃起的硬度是可以的，射精潜伏时间大约4~5分钟左右。
为了进一步明确诊断，我还为他安排了性激素检查，结果提示：激素6项是正常的，包括泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、雌二醇、孕酮。
基于以上检查，可以明确诊断为无精症。在明确诊断后，我积极制定相关的治疗方案，于是暂时给予生精片、维生素C等进行治疗，经治疗后进一步行睾丸穿刺，来确定睾丸里面是否有精子，如果有精子仍然可以进行试管婴儿。
三、治疗效果
小王在住院期间一般状况良好，经相关治疗后，小王精神状态较之前有所改善，并且小王积极配合治疗，身体的各项也有较好的恢复。
虽然目前还需要进一步的进行睾丸穿刺以及输精管造影检查，但小王表示自己可以坦然的面对病情。
四、注意事项
1、生活和工作中应多活动身体，加强锻炼，避免长时间久坐。
2、避免服用一些不恰当的药物，有可能会加重病情，导致不可逆的损伤。
3、在穿着上，尽量选择宽松透气的衣物，避免长期处于闷热状态，这样的状态不利于精子的生成及存活。
4、在饮食方面，避免辛辣刺激类食物，可以多食用蛋白质含量较高的食物。
五、个人感悟
无精症是指多次精液检查（一般3次以上）均未发现精子，一部分男性睾丸生精功能正常，由于射精通道梗阻，使得精子无法排出；另一部分男性睾丸生精功能出现障碍，无法正常产生精子。
无精症在目前是比较常见的一种疾病，由于以前大家对无精症的忽视，就像本次就诊的小王一样，一开始以为是妻子的问题，但是经过检查之后才发现是自己的问题。
造成无精症的原因有两点，主要是精道梗阻和精子生成障碍。对于梗阻性无精症在治疗上比较容易，只要解除梗阻过后就可恢复正常。精子生成障碍性无精症大部分的治疗较为困难，如果针对病因进行对症治疗，也是会有所改善的。
