(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者发现尖锐湿疣半年,查体发现会阴部散在分布着丘疹,呈现为乳头样、菜花样。因此考虑患者情况决定采取浅表肿物切除手术。除了手术外,术后让患者局部外用免疫调节剂咪喹莫特乳膏进一步治疗。术后患者恢复良好,未见尖锐湿疣复发。
【基本信息】女性,20岁
【疾病类型】尖锐湿疣
【就诊医院】广西中医药大学第一附属医院
【就诊时间】2020年11月
【治疗方案】浅表肿物切除术+局部外涂咪喹莫特乳膏
【治疗周期】住院治疗4天,长期用药处理
【治疗效果】阴部赘生物经浅表肿物切除术成功切除,术后恢复良好。
一、初次面诊
2020年11月,一位花季少女走进我的诊室。坐下后,在我们的交流中,我了解到“大约半年前,患者发现自己会阴部有菜花样的小肉赘。于是前往外院就诊,当地医院进行了相关检查后,考虑为尖锐湿疣,给予干扰素凝胶治疗。”
用药一个月后,这位患者症状没有得到改善,因此来到我院就诊,寻求帮助。了解完患者的情况后,我拉上窗帘,详细检查了会阴部情况,检查发现会阴部散在分布着丘疹,呈现为乳头样、菜花样。
二、治疗经过
查体结束后,考虑患者符合尖锐湿疣表现,所以又安排她进行了HPV检查,以了解感染的亚型。检查结果发现患者HPV-43呈阳性,提示患者感染低危型的人乳头瘤病毒,再结合患者的症状、病史,于是初步诊断为尖锐湿疣。
明确诊断之后,接下来就是治疗了,由于患者自诉之前去外院检查治疗是给予的干扰素凝胶外涂,但治疗并无效果。所以综合考虑下,我决定给患者采取手术治疗,手术方式是浅表肿物切除手术。除了手术外,术后让患者局部外用免疫调节剂咪喹莫特乳膏进一步治疗。
由于尖锐湿疣是性传染疾病,为了避免疾病复发,我也告知患者要尽早带着性伴侣前来就诊,从而切除传染源,达到根治的目的。
三、治疗效果
通过手术成功切除了患者阴部赘生物,术后患者恢复良好,手术部位无明显渗血、渗液秘患者恢复良好。
出院后,嘱托患者在疾病彻底治愈前避免性生活,并定期复查。随访至今,未发现尖锐湿疣复发。
四、注意事项
注意多加休息,因为患者生病后身体体质较差,只有保证良好的休息才能避免病情加重。
避免辛辣刺激性食品,如辣椒、姜以及饮浓茶、浓咖啡等。
在治疗的最初三个月尽量避免性生活。
五、个人感悟
尖锐湿疣是性传播疾病,主要通过性接触传染、母婴垂直传染、间接物体传染。因此接诊这位小姑娘后,我也第一时间让她叫自己的性伴侣前来医院,从而在根源上切断尖锐湿疣传播。
对于该病,除了治疗外,预防更是重中之重,因此,大家一定要注意个人卫生,自尊自爱。在外住宿洗浴的时候,要用干净的工具,不要使用公共浴盆,以防公共地方尖锐湿疣的传染。