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摘要：在1月前，王叔叔自己感觉视物模糊较前逐渐加重且影响了正常的生活，因此前来医院就诊，希望可以进一步治疗一下。为了进一步检查治疗，于是在门诊暂以“白内障”收住入院。在入院后通过眼部超声等相关检查，最终明确诊断为：双眼并发性白内障，在明确诊断后，经过右眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术治疗后，王叔叔病情平稳，自感右眼视物不清的症状得到改善，于是王叔叔要求出院，遂准予办理出院。
【基本信息】男，84岁
【疾病类型】白内障
【就诊医院】济南市第二人民医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】局麻下行超声乳化抽吸术+人工晶状体植入术
【治疗周期】住院治疗2天
【治疗效果】经过手术治疗后患者术眼无特殊不适，人工晶体位正透明，眼压Tn
一、初次面诊
王叔叔，今年已是84岁高龄，但是当我第一次看到王叔叔的时候，我看到他的身体很硬朗，经过问诊才知道，王叔叔平时坚持学习和打太极，所以身体状况很好，但是王叔叔告诉我大概在1年前的时候他突然出现了右眼视物不清，但是没有眼红、眼痛，眼胀等症状，最初他并没有重视，觉得是自己用眼过多而导致眼疲劳了。
但是在1月前，王叔叔自己感觉视物模糊较前逐渐加重且影响了正常的生活，因此前来医院就诊，希望可以进一步治疗一下。
在听完王叔叔的叙述后，我初步考虑是白内障，为了进一步检查治疗，于是在门诊暂以“白内障”收住入院。
二、治疗经过
待王叔叔办理完住院后，我首先为他进行了专科检查，检查显示：右眼0.05，左眼0.4，双眼角膜清，前房适中，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应正常，晶体混浊，眼底视乳头界清色可，视网膜呈豹纹状，可见萎缩斑，视盘旁可见近视弧，眼压；右眼：Tn，左限：Tn。
为了进一步明确诊断，我又安排他进行了眼部超声，提示：右眼玻璃体内可见少量点状回声，后极部球壁回声局限后凹。
基于以上的检查结果分析，最终明确诊断为：双眼并发性白内障，在明确诊断后，我积极制定相关的治疗方案，在向王叔叔详细解释并且征得手术知情同意后，我积极排除手术禁忌，于是在王叔叔住院的第1天，在局麻下为患者进行右眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术，手术过程顺利，术后予以左氧氟沙星滴眼液、醋酸波尼松龙滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液点右眼。
三、治疗效果
王叔叔在住院期间一般状况良好，经过手术治疗后，王叔叔病情平稳，自感右眼视物不清的症状得到改善。
于是在王叔叔住院的第2天，我为他进行了专科复查，结果显示：右眼视力0.5，角膜透明，前房中深。房水清，瞳孔圆，约3mm直径，对光反应存在，人工晶体位正透明，眼压Tn。于是王叔叔要求出院，遂准予办理出院。
四、注意事项
1、不要经常揉眼，以防出现眼压升高或眼内出血。
2、遵医嘱按时使用滴眼液，以巩固治疗。
3、注意眼部护理，用无菌水擦拭眼睑并且及时清除结痂的分泌物，以防发生感染。
4、在饮食方面，以清淡饮食为主，避免辛辣刺激性食物。
五、医生感悟
白内障常见于50岁以上的老年人，并且年龄越大发病率也就越高，王叔叔今年84岁高龄，属于白内障的高发年龄，在出现白内障的时候很多人往往会误认为是眼疲劳导致的视物不清，所以刚开始也不会太注意这一点，但是一旦出现了视物模糊，并且影响到了日常生活，就应及时就医。
对于白内障的治疗，目前最有效的就是白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术，王叔叔在通过此方法治疗后，右眼视物不清的症状得到改善。虽然手术治疗效果很好，但是日常的用眼习惯及预防也非常重要。
