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摘要：在15天左右的时候，李女士开始出现右侧乳房发红、肿胀，且逐渐出现疼痛的感觉，时有刺痛，期间自行热敷，热敷后症状稍有缓解，在配合药物治疗后效果欠佳，于是前来我院就诊治疗。李女士希望住院治疗，因此我在门诊将她收住入院。在住院后通过乳腺彩超等相关检查，最终明确诊断为：乳腺炎，在经过头孢呋辛钠注射液以抗感染，进行红光照射消肿止痛等对症治疗后，李女士右侧乳房发红、肿胀、疼痛的感觉明显缓解。于是李女士要求出院，遂准予办理出院。
【基本信息】女、27岁
【疾病类型】乳腺炎
【就诊医院】潍坊市妇幼保健院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】药物治疗（静点头孢呋辛钠注射液以抗感染、红光照射理疗）
【治疗周期】住院治疗6天
【治疗效果】右侧乳房皮肤红肿区消除，脓液流出，无发热，无波动感及触痛
一、初次面诊
李女士，今年27岁，上个月我在门诊的时候与她相遇，在与她的交流中得知，李女士目前还处在哺乳期，但是最近却受到了一些困扰，在15天左右的时候，李女士开始出现右侧乳房发红、肿胀，且逐渐出现疼痛的感觉，时有刺痛，期间自行热敷，热敷后症状稍有缓解，并且还配合药物乳癖消及阿莫西林克拉维酸钾片（具体剂量不详）进行缓解，但是效果欠佳，于是前来我院就诊治疗。
在听完她的叙述后，我先在门诊为她进行了专科检查，检查显示：双侧乳房对称，无橘皮样变，右侧乳房乳头轻度凹陷，右侧乳腺外下象限皮肤红肿，可触及一肿块，边界不清楚，活动度较差，皮温稍高，有轻压痛，局部有波动感，左侧乳房对称，未见明显异常，腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。
于是李女士希望住院治疗，因此我在门诊将她收住入院。
二、治疗经过
待李女士住院后，为了进一步完善相关检查，我为她安排了血常规、肝功能等相关检查，其中血常规提示：白细胞升高，其余检查未见异常。为了进一步明确诊断，我又安排她进行乳腺彩超检查，提示：右侧乳腺腺体内液性暗区（脓肿？）
基于以上检查结果分析，最终明确诊断为：乳腺炎，于是制定相关方案，具体方案为：头孢呋辛钠注射液以抗感染，进行红光照射治疗。
三、治疗效果
李女士在住院期间一般状况良好，在治疗期间未出现明显不适，在经过头孢呋辛钠注射液以抗感染，进行红光照射消肿止痛等对症治疗后，李女士右侧乳房发红、肿胀、疼痛的感觉明显缓解。
在住院的第6天的时候，我为李女士进行了专科复查，复查可见：乳房皮肤红肿区较前明显缩小，疼痛较前明显减轻，于是李女士要求出院，遂准予办理出院。
四、注意事项
1、使患处保持清洁、干燥，以防发生感染。
2、在饮食方面，应该清淡饮食，忌辛辣刺激食品的摄入。
3、定期复查，如果在哺乳期再次出现上述情况，应该及时停止哺乳，前来医院就诊检查。
五、个人感悟
乳腺炎是哺乳期女性高发的一种疾病之一，大部分与初产妇在哺乳期间缺乏正确的喂养技巧有关，而本次就诊的李女士就是因为乳汁淤积及喂养技巧欠佳造成细菌感染，进而出现乳腺炎。
如果在出现乳腺炎时候没有及时的就诊治疗，就有可能造成大面积的乳房肿胀伴皮肤红斑，好在李女士发现及时，同时也自行进行了相关的处理，所以对她后期的治疗也是有较好的帮助的。
因此建议哺乳期女性提前学习，采用科学合理的喂养技巧，既有利于婴儿吸收营养，又能避免自己遭受乳腺疾病的痛苦。
