一般情况下，无法确定维生素B1和甲钴胺哪个效果更好，患者可以遵医嘱同时服用效果更好。
维生素B1主要可以抑制胆碱酯酶的活性，可以起到维持心脏、消化系统正常功能的作用。而甲钴胺属于维生素B12的甲基衍生物，可以修复受损的周围神经，同时还可以用于治疗维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞贫血。维生素B1和甲钴胺均可以起到营养神经的作用，临床上常用于治疗神经病变导致的手足麻木症状，如末梢神经炎、三叉神经炎等，但通常无法确定维生素B1和甲钴胺哪个效果更好。但上述两种药物单独应用效果不佳，因此患者一般需要在医生指导下同时应用，效果更好。
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不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
针对腰间盘突出的治疗，在药物上需要使用一些消炎、消肿、止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛的药物，所以常常可以使用布洛芬配合甲钴胺然后加上尿钠做一个三联的治疗。腰椎间盘突出的患者确实可以口服一些甲钴胺之类的药物，来起到营养神经的作用，甲钴胺是一类内源性的维生素b12制剂，其主要作用是可以营养周围神经，对于一些周围神经的炎症损伤，都有比较好的辅助治疗的作用。临床的观察使用该类疗法治疗腰椎间盘突出，有着比较好的缓解症状的作用，如果腰椎间盘突出特别严重在做该类保守治疗的同时可以采取手术治疗的方式。
腰椎间盘突出吃甲钴胺是有作用的。针对腰间盘突出的治疗，在药物上需要使用一些消炎、消肿、止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛的药物，所以常常可以使用布洛芬配合甲钴胺然后加上尿钠做一个三联的治疗。腰椎间盘突出还可以吃以下药物: 消炎镇痛类药物，在急性期，使用消炎镇痛类药物可以迅速的改善疼痛症状。
甲钴胺是从维生素B12中提取出的的有效成分，包含B12中主要的活性基团，对神经有一定的营养作用，可以治疗颈椎病导致的手麻或手术后手部麻痹的患者，使患者的神经得到一定程度的恢复，从而产生治疗颈椎病的作用。
