肺不张时胸片的直接表现

一般情况下,对于全肺叶的不张,此时X线表现可以见到患侧肺野呈均匀密度增高影,没有明显的肺纹理存在,肋间隙也变窄,膈肌升高,纵膈向患侧移位,此时健侧可以见到代偿性肺过度充气表现。有时候会出现大量胸腔积液的表现,引起肺不张常见肺部占位,如肺癌、胸腔积液。​肺不张时胸片可见叶间裂向肺一侧移位。

肺不张的治疗

肺不张是指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少,治疗主要分为以下几方面:消除造成肺不张的病因,如怀疑为机械性阻塞、咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施可缓解病情,如确定为支气管阻塞,可借支气管镜清除黏液栓和黏稠分泌物,使不张的肺得以重新充气。在临床上引起肺不张的病因主要是由于支气管管腔阻塞。如果是结核引起的肺不张,要积极的抗结核治疗。

术后肺不张最常见的原因

术后发生肺不张的原因,由于手术后疼痛,呼吸运动受限,咳嗽受到抑制,因而咳痰困难,咳痰液可阻塞支气管,麻醉后支气管黏膜上皮功能低下,分泌物输送发生障碍,由于麻醉时分泌物增加,总之分泌物阻塞是最常见的一个原因。引发术后肺不张的原因是手术后疼痛、咳嗽受到抑制以及分泌物输送发生障碍造成的。术后肺不张最常见的原因是炎症,所以当患者在术后出现肺不张时,可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、痰培养等相关检查。

肺不张

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肺不张病因

肺不张的原因。第一、先天性的肺不张着见于婴幼儿,尤其是早产儿由于缺乏肺表面活性物质,呼气沫肺泡陷闭,导致肺泡内无气体充盈,第二是后天性的肺不张着见于成人,原因主要是支气管腔内阻塞,可为黏液的支气管阻塞,肿瘤或异物。也可有大的淋巴结血管瘤肿等外源性的压迫支气管和液体气体比如胸腔积液,气胸等外源性压迫肺组织引起的。

肺不张病因

肺不张的原因有以下几点。第一,痰栓堵塞,肺炎产生痰液较多,形成痰栓堵塞而堵塞支气管引起肺不张,这是肺不张最常见的一个原因。第二,支气管异物,进食豆制品豆类、瓜子壳等食物时,儿童往往容易造成肺不张,这时治疗需要用支气管镜取物治疗。第三,肿瘤压迫,肺部的肿瘤往往会压迫引起压迫性的肺不张。

肺不张临床表现

术后出现肺不张的临床表现主要有以下,第一大部分是在术后24~48小时开始出现,主要表现为发热、胸闷、气短、气急可以在心电监护下发现心率的增快。如果只是小叶肺不张或肺段不张时,有的可以没有任何症状或症状轻微。出现肺叶肺不张时往往开始出现呼吸不畅、胸闷甚至于感觉喉头发紧,继而出现呼吸困难、烦躁不安,严重的就会出现体温增高、呼吸急促、脉率加快这一类的缺血缺氧性的变化。如果是一侧的肺不张发病比较急,患者会突然出现紫绀和呼吸困难。在临床的体征中主要是已出现气管偏向患侧叩诊,浊音界和实音都消失,听诊可以闻及管状呼吸音减低或者消失,这些都是肺不张的临床表现,发现肺不张需要及时的处理,否则会出现严重的呼吸衰竭甚至于死亡。