患者脑出血期间,由于中枢神经调节紊乱,可能会导致机体免疫力下降,肺部容易继发病毒细菌或支原体感染,如果存在病毒感染,建议使用抗病毒药物进行治疗,存在细菌感染多需要使用广谱抗菌素进行治疗,支原体感染期间,一般建议使用大环内酯类的抗生素进行治疗,具体的建议按医嘱用药。痰液排出不畅,这个时候咳嗽反射是减弱的,而且随着患者昏迷程度的加深,呼吸的力量以及相关的反射均消失,需要通过采取一定的方式进行治疗:减轻痰液在肺部的聚集程度。临床上脑出血的患者非常容易合并肺感染,因为脑溢血的患者大多数都存在昏迷,而且有些患者重度的昏迷,在昏迷的状态下患者的肺廓清能力排痰能力下降,而且非常容易有食道反流导致误吸等。
肺部真菌感染能治好吗
肺部真菌感染是一种机会性感染,多数发生于免疫功能低下,年老体弱,有基础疾病如糖尿病、慢阻肺、风湿免疫疾病、肿瘤等免疫力低下的患者,以及见于长期服用糖皮质激素、免疫制剂的患者,还可以见于器官移植的患者等等,这类人群的免疫功能低下,所以才会发生真菌感染,正常免疫功能的状态的人是不会发生肺部真菌感染。肺曲霉菌感染,选用伏立康唑或伊曲康唑治疗程,多在两个月或以上,如果形成曲菌球,口服药物治疗效果差,可能需要手术治疗;肺部真菌感染是可以治好的。
皮肌炎会导致间质肺炎吗
皮肌炎继发引起肺炎首先要明确肺炎的性质是什么,比如可能是细菌性肺炎,病毒性肺炎或者真菌性肺炎,也可能是支原体、衣原体感染后导致的肺炎等,这种感染相关性的肺炎最好是做痰培养,完善胸部ct检查,然后再针对具体的情况对症抗感染治疗。当出现肺部病变时,需要完善,高分辨,胸部CT检查以及完善,血培养或者痰培养加药敏,根据药敏结果,选择敏感的抗菌药物,进行积极抗感染治疗。早期肺部就可以出现肺泡炎改变,随着病程进展可以出现间质性肺炎改变,严重者可形成肺纤维化和蜂窝肺的形成,此时肺功能多明显下降,在早期就可以出现干咳、进行性呼吸困难,伴有杵状指的形成,严重者可以出现低氧血症和呼吸衰竭。