如果随访复查结节直径有增大趋势或者结节实性成分增多或出现其他的毛刺、分叶、空泡等恶性征象时，说明已经早期倾向于发生肺癌改变，需及早胸外科就诊，必要时手术治疗。比如肺结节大小≤4mm时候，且患者没有肺癌危险因素，可以选择性的进行复查随访，有危险因素如吸烟、存在家族史、接触粉尘等，每年随访一次就可以。左肺上叶微小结节，这种结论通常是胸部CT检查的结果。
肺部小结节影严重吗
肺部小结节影是否严重，取决于结节影的具体病理性质，绝大多数的肺部小结节影都是良性病变所引起的，如炎性假瘤，结核瘤，肉芽肿等疾病，都不太严重。根据大小不同，还可以分为小结节和微小结节，其中肺部的小结节应大多数是良性病变，需要定期监测随访其大小及形态，若随访过程中大小形态没有发生改变，考虑为良性病变，无需特殊处理。而磨玻璃状的小结节影，结节的密度并不是太高，透过结节还可以看到肺纹理的结构。
两肺多发小结节增殖灶考虑
拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有小结节增殖灶，肺部小结节增殖灶往往是指患者原来曾经犯过肺部疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转而遗留下来的一些增殖性的病灶，往往是指陈旧性的病灶，一般不要做特殊处理，可定期随访观察，多见于患者曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病。但是，需要注意，两肺多发小结节增殖灶这种情况，仅仅通过胸部CT或者胸片等影像学，是很难断定患者结节性质的。两肺多发小结节增殖灶是影像学的术语，X线表现为直径在一厘米以下的边缘比较清楚的圆形或者类圆形阴影，常为多发，两肺弥漫分布。
