风湿热是一种感染A族乙型溶血性链球菌以后导致的疾病,可以累及关节、心脏、神经系统,而风湿病是一个非常大的概念,它包括很多种疾病,比如代谢性的疾病如痛风,还有退行性的疾病,比如骨关节炎以及结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化以及脊柱关节炎,所以风湿热和风湿病是两个完全不同的概念,风湿病的范围更为广泛,它包括了风湿热,风湿热仅仅是其中的一种。而风湿热只是诸多风湿病中的其中一种疾病,风湿热是一种儿童常见的风湿病,是属于曾经儿科常见的学龄期儿童生命和健康的主要疾病之主要是由于a组乙型溶血性链球菌感染后导致全身结缔组织的,一种非化脓性的炎症性的病变,其病变主要在心脏和关节损害最为严重,多见且反复发作,临床表现上,通常有关节炎,心脏炎,发热,环形红斑,舞蹈病等一些症状。风湿病是风湿免疫疾病的统称,下属分为100多种疾病,按照大的分类可以包括结缔组织病、脊柱关节病、代谢相关性疾病、退行性病变以及感染相关性疾病等。
风湿热诊断标准
风湿热的诊断指标包括主要表现是指有心脏炎、多关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节,次要表现为关节痛、发热、血沉增快、c反应蛋白增高,心电图提示pr间期延长、以及链球菌感染的证据,比如咽喉拭子培养阳性,或者快速链球菌抗原试验阳性。近45天内有支持前驱的链球菌感染证据,包括链球菌溶血素o,其他链球菌抗体升高,咽喉拭子培养阳性或a组溶血性链球菌抗原快速试验阳性,或患有新近猩红热。或近期猩红热或ASO或其他抗链球菌抗体滴度升高或咽培养A族溶血性链球菌阳性的可以确诊。
风湿热的主要临床表现
一到三周后开始发病,发热和关节炎是最常见的症状,关节炎长为急性起病,而心脏炎可呈隐性的经过,一般表现为发热,大都是长期持续的低热,少数可见短期高热,热型常常不规则,伴有精神不振,疲倦,食欲减退,面色苍白,多汗,鼻出血,有时可能会有腹痛。患者也会出现急性的关节炎症,表现为游走性大关节的肿胀、疼痛,通常以膝关节、肩关节、肘关节、足踝关节、手腕关节为主。风湿热临床表现主要有以下5点:心脏病,可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎。