如果病人出现了骨性关节炎的情况，鉴别诊断：一是要与类风湿性关节炎，风湿性关节炎相鉴别。骨性关节炎的鉴别诊断比较常见的有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎以及血友病性关节炎。第二就是与创伤性的关节炎相鉴别，创伤性关节炎发生以后，主要是骨关节部位外伤后期出现了骨关节部位有明显的肿胀、疼痛的情况。
类风湿性关节炎与骨性关节炎的区别
类风湿关节炎是一种原因不明的自身免疫性疾病，多见于中年女性，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎，其关节滑膜的慢性炎症增生形成血管易侵犯关节软骨以及软骨下骨、韧带和肌腱等，可导致全身多系统表现，如肺脏、肾脏、神经系统受累。类风湿性关节炎临床症状也有关节红肿和晨僵，但是晨僵持续时间较长，同时可以累及全身许多脏器如肺、肝脏、心脏等，这些都是与骨性关节炎明显的区别。一般情况下，骨关节炎的临床表现主要见于中老年人，起病比较缓慢，手、膝、髋、脊柱关节受累，而掌指关节、腕关节、极少受累。
双膝骨性关节炎早期表现
关节周围的软组织韧带会出现的炎性的反应会出现增生、肥厚、钙化等，从而导致膝关节变形、功能障碍、疼痛、肿胀等症状。并且随着疾病的发展，膝关节部位的疼痛会逐渐的加重，并且休息后疼痛缓解不明显，并且严重了后会导致膝关节部位有肿胀畸形和屈伸活动受限的情况。膝关节关节炎的早期症状主要有：膝关节疼痛。
