手臂一伸直就疼有可能是韧带拉伤，也有可能是肌肉受损、关节损伤导致的，具体如下：
1、韧带拉伤：如果活动手臂时不小心过度牵拉，就有可能引起韧带拉伤，导致手臂一伸直就疼，可通过适当制动，热敷等方式缓解。
2、肌肉受损：这类患者也可出现手臂一伸直就疼的表现，如果疼痛不是很严重，可以适当制动，也可进行热敷，如果疼痛严重，就可以在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
3、关节损伤：如果是跌倒、撞击后出现的手臂一伸直就疼的症状，要考虑关节受损的可能，需要及时就医，完善x线片、CT等检查，明确是否有骨折，如果没有，只是单纯的关节受损，可服用适当制动、服用止痛药缓解，如果有骨折，就需要进行固定。
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肌肉拉伤跟韧带拉伤的区别包括以下几个方面：第一、拉伤的部位不同，肌肉的拉伤常为骨干部分肌肉的拉伤，而韧带拉伤为关节周围韧带损伤而导致的拉伤。第二、症状不同，肌肉拉伤可以导致伤处的疼痛、肿胀、活动受限，而韧带的拉伤常出现肿胀和疼痛之外，还可以出现关节的不稳定，特别是在膝关节和踝关节常可以出现关节的内外翻以及前后向的不稳定。第三、治疗方法不同，肌肉拉伤绝大多数保守治疗就可以，多数情况下不会遗留有后遗症状，而韧带拉伤如果严重还需要进行手术治疗，如果治疗得晚或者是不及时、正确的治疗，可能会遗留有关节不稳定的后遗症状。
针对韧带损伤多数是不完全损伤，需要严格制动患肢，避免髋关节再次应力和活动，在损伤后多数会伴有髋关节肿痛，这类患者可以先行冷敷，口服缓解软组织水肿的药物，比如草木犀、地奥司明片，必要时也静滴甘露醇，多数需要严格制动4周左右。如果有股骨头韧带和髂股韧带损伤，多数需要行手术治疗，因为这类韧带损伤会导致髋关节不稳定，甚至后期会引发股骨头坏死。
韧带损伤是指髋关节的活动度过大，过度的牵拉而导致不同程度的韧带纤维或者它的附着处的断裂，多是由于剧烈运动或者不当的活动姿势，外力因素引起的。髋关节韧带拉伤需要通过核磁共振来做检查，如果确诊，需要对症治疗。主要的症状是局部的肿胀疼痛，需要及早进行处理，早期可以冷敷，到后期可以进行热敷处理，局部可以理疗。
