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摘要：孩子2天前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰、头痛等不适，测体温为38.7℃。接诊后根据孩子临床表现，血生化检查结果，因此最终诊断为急性上呼吸道感染（感冒）。针对孩子目前的情况，决定给予布洛芬混悬液口服、盐酸氨溴索雾化。用药治疗后，患儿情况好转。
【基本信息】男性、7岁
【疾病类型】急性上呼吸道感染（感冒）
【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】口服布洛芬混悬液、盐酸氨溴索雾化
【治疗周期】药物治疗3天
【治疗效果】体温恢复正常，咳嗽、咳痰、头痛等症状缓解
一、初次面诊
秋冬换季时节，天气开始逐渐转凉，很多体质弱的儿童由于季节突然转换、不注意保暖，就容易引发感冒。
去年11月，就有一位7岁的小男孩因为感冒发烧来到我科就诊。当时，这位男孩精神萎靡，浑身裹着严严实实。据孩子妈妈介绍：“孩子2天前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰、头痛等不适，开始她没有太在意，但第二天一测体温38.7℃，于是赶紧带着孩子来到医院就诊。”
听完孩子母亲的描述后，我考虑是急性上呼吸道感染（感冒）所致，于是先进行了专科查体和血常规检查。
二、治疗经过
在孩子取下口罩后，我让他张开嘴巴，详细地检查了口腔、鼻腔情况，检查发现咽部充血，扁桃体肿大，鼻腔不通畅，提示出现了感染。为了明确感染类型，便让孩子妈妈带孩子去进行了血常规检查。
过了1个多小时，家长拿着检查报告范围，检查发现患儿白细胞计数11.88*109/L，轻微升高，淋巴细胞比率77.90%，明显升高，提示病毒性感染几率较大。
根据孩子临床表现，血生化检查结果，因此最终诊断为急性上呼吸道感染（感冒）。针对孩子目前的情况，决定给予布洛芬混悬液口服、盐酸氨溴索雾化。
其中布洛芬混悬液大部分家长都不陌生，它主要用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，使用时只需将药液倒在有刻度的量杯里(有的布洛芬混悬液包装中自带了量具)，根据刻度确定用药剂量后服用即可。而盐酸氨溴索是新一代的祛痰药，不仅能稀释粘液，而且还能主动排痰，改善患者症状。
三、治疗效果
治疗三天后，患儿体温恢复正常，复测体温为36.4℃，咳嗽、咳痰、头痛等症状缓解。在病情得到控制后，孩子的精神状态、饮食、睡眠情况也逐渐好转。复查时孩子精神状态较佳，可主动回答自身感受，提示治疗有效。
四、注意事项
1、多喝水：多喝水不仅可以补充体内水分的丢失，还能促进宝宝身体散热、降温。
2、饮食应以清淡为主：宝宝发烧时，饮食应以清淡为主，便于消化及吸收，以半流质为宜，如营养粥和鸡蛋面汤之类的饮食;多食蔬菜及水果，尤其要吃些含维生素C的新鲜果蔬。
3、注意防寒保暖，做好个人防护，避免去人流量密集的场所。
五、个人感悟
对于体质较差的孩子而言，换季时节一定要注意“三暖”，也就是做好背部、腹部和手脚的保暖。否则就可能和本次就诊的患儿一样，出现上呼吸道感染（发烧），造成体温升高，头痛、咳嗽、咳痰等不适。
当孩子发烧后，家长除了要积极给孩子进行物理降温，遵医嘱使用布洛芬混悬液、盐酸氨溴索等药物治疗外，还可以通过生活调理促进疾病好转。比如让孩子多休息，避免劳累；进食一些能增强抵抗力、对发烧有治疗作用的食物，如富含维生素C的新鲜蔬果等，让宝宝的身体更快痊愈。
