非小细胞肺癌的克星,靶向药阿来替尼治疗效果好

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位老年性患者,一月前出现胸痛、喘鸣、身体乏力等症状,在我院确诊为非小细胞肺癌。经过积极的药物治疗后,症状逐渐减轻,准许其出院继续使用靶向药物进行治疗目前患者定期随访,病情稳定。

【基本信息】男,77

【疾病类型】非小细胞肺癌

【就诊医院】辽宁省朝阳市中心医院

【就诊时间】20229

【治疗方案】阿来替尼药物治疗

【治疗周期】住院治疗7天,定期门诊随访

【治疗效果】患者胸痛、喘鸣、身体乏力等症状逐渐好转

一、初次面诊

患者于一月前出现胸痛、喘鸣、身体乏力等症状一开始症状不严重没在意,以为休息一下就好了,但没想到症状逐渐加重遂来我院门诊检查。

给予查体,见患者呼吸喘憋伴有哮鸣音,嘴唇发绀,胸部疼痛呈持续性,听诊心率加快,肺部有湿啰音,精神状态欠佳。于是给予患者经胸壁针吸细胞学检查显示细胞大小比较一致,胞质丰富,含有黏液,核,染色深,核膜比较清楚。

考虑患者很可能是出现了非小细胞肺癌为进行下一步治疗,故将患者转入我院

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检查结果显示细胞大小比较一致,胞质丰富,含有黏液,核,染色深,核膜比较清楚。)

二、治疗经过

患者入院后,根据患者目前症状及门诊检查结果,考虑为非小细胞肺癌,又给予完善胸部CT,结果显示患者已经出现了胸腔积液的症状,与其家属进行沟通后,建议行药物治疗,家属表示接受该治疗方法。

患者目前一般情况伴有呼吸困难,故首先给予患者面罩吸氧以减轻呼吸困难的症状,然后给予静脉输液来维持水电解质平衡,再给予顺铂、卡铂进行化疗时在此基础上联合阿来替尼行靶向治疗

经过药物治疗1周后,患者症状逐渐减轻,一般情况尚可,给予出院嘱回家继续使用药物阿来替尼治疗。

三、治疗效果

患者经过在规范治疗后,胸痛、喘鸣、身体乏力等症状逐渐减轻,通过检查明确病因并进行针对性治疗后,患者症状好转,病情有效控制

患者目前一般情况良好,生命体征平稳,无其他不适,精神状态较好。故治疗1周后给予出院,患者存周期延长,治疗效果满意。嘱患者出院后遵医嘱继续服药,密切监测病情变化定期来院复查。

四、注意事项

1.遵医嘱继续服药,定期门诊复查,注意检查肝功能及常规心电图等,如有不适,及时来诊。

2.注意合理饮食,多进食高蛋白、高热量的食物,补充充足营养,有助于身体恢复

3.多休息,避免劳累,适当运动,保持良好的卫生习惯。

五、个人感悟

非小细胞肺癌为最常见的恶性肿瘤之一,必须重视筛查,做到早期诊断和规范化治疗以提高患者的生存率。严格遵医嘱复诊,密切注意病情变化

本文中的患者因出现胸痛、喘鸣、身体乏力等症状来院就诊,确诊为此病后经过及时的化疗靶向药物治疗后症状逐渐减轻,生活质量提高生存周期延长,治疗效果满意

阿来替尼是一种针对非小细胞肺癌的靶向药物通过抑制间变性淋巴瘤激酶磷酸化间变性淋巴瘤激酶介导的下游信号蛋白的激活,并且抑制间变性淋巴瘤激酶融合扩增,从而降低肿瘤细胞的活力,最终使肿瘤细胞发生凋亡。在间变性淋巴瘤激酶突变的患者中由于染色体的结构发生改变,导致基因重排,使肿瘤细胞发生进展。

常见的副作用有肝毒性、心动过缓以及严重的肌痛,所以要坚持检查肝功能,常规检测心率和血压,针对症状适量减少药量或停用药物。

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非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别有哪些

非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别如下:1、小细胞肺癌大概是占肺癌的15%到20%,发病年龄比较轻,40到50岁多见,位置大都在肺门附近的大支气管周围,恶性程度高,转移早预后比较差。非小细胞肺癌大概占肺癌的80%到85%,又可以分为腺癌、鳞癌、大细胞癌等,它的生长和扩散相对比较缓慢。2、小细胞肺癌分为淋巴细胞型、中间细胞型、梭形、多角形、混合型等,大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,其他的一些相关因素就是环境和遗传,肿瘤的倍增速度比较快,恶性程度比较高,容易伴发内分泌综合症,包括低钾、低氯血症,肿瘤标记物主要是神经元烯醇化酶、胃泌素前体释放肽。非小细胞肺癌就是鳞癌、腺癌、大细胞癌,它和小细胞(癌)相比,癌细胞生长分裂比较慢,扩散转移相对比较晚,但有75%的非小细胞肺癌发现的时候已经处于晚期、中晚期,5年生存率偏低,免疫组化的标记物是ttf1和afternoonap40zk56,肿瘤标记物是cea就是癌胚抗原,鳞癌相关抗原就是scc,还有就是细胞角蛋白19片段。

为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌

因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。

肺癌小细胞和非小细胞的区别

非小细胞肺癌和小细胞肺癌是肺癌两种主要的病理学类型,其差异具有很多方面的不同,主要包括细胞形态学上的差异,组织化学染色方面的差异,以及基因检测方面的差异。而非小细胞肺癌在同比下,细胞较大,核相对较小,核质比相对较小,通过组织化学染色可以提示,小细胞肺癌和非小细胞肺癌是两种不同的细胞膜、细胞质和细胞核的组织化学成分差异。对于细胞形态学而言,小细胞肺癌的大小较小,细胞核相对较大,核质比的比值相对较高,具有着特殊的形态学特点。