支气管扩张阴性

支气管舒张试验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后,fev1的变化来判断气道阻塞可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘,正常人吸入β激动剂后,fev1增加量小于两百毫升,改善率小于15%,临床上主要检测肺功能气道阻塞的可逆性。支气管扩张试验,也称为支气管舒张试验,通过测定患者吸入支气管舒张剂前后FEV1的变化,来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病的诊断。支气管扩张阴性,也就是气管舒张实验阴性,支气管舒张试验就是呼吸内科经常做的一种检查,属于肺功能检查的一个方法。

支气管扩张的鉴别诊断

1。慢性支气管炎多见于中年以上的患者,冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,多为白色黏液痰,并发感染时可有脓痰。支气管扩张的诊断主要根据间断性肺部感染咳痰和浓痰反复咳血的病史,相应查体所见,对持久性咳嗽咳大量脓痰反复咳血,肺部固定性持续不变的湿性性罗音。第二是肺脓肿患者疾病既有高热咳嗽咳大量脓臭痰,胸片可发现局部浓密的炎症阴影,内有空腔液平。

支气管扩张的危害

反复的呼吸道感染炎症蔓延至肺实质,可引起不同程度的肺炎、小脓肿或者小叶扩张,久之尚伴有慢性支气管炎或肺气肿,从而加重支气管扩张。支气管扩张的主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞,对身体危害很大,而且每感染一次可能加重一次,细菌容易定植和耐药,容易反复感染,甚至咯血。支气管扩张如果没有得到有效的治疗,肺部结构就会出现破坏,正常的肺组织就没有多少,使整个肺的功能急剧下降而导致呼吸衰竭。

支气管扩张

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支气管扩张后遗症

对于重度的支气管扩张,如果出现大量的咯血以及肺部的组织坏死等,在手术以后可能会出现一些胸部的脓肿,呼吸困难,反复的进行肺内的感染,有的时候也会出现胸痛这种现象。所以,术后患者需要做到规律作息、加强营养、增加机体免疫力、避免受凉、感冒、咳嗽、咳痰,延缓气管、支气管病理性改变的速度,减少术后后遗症的产生。如果病人基础的肺功能比较好,通常这种影响可能会比较小,但如果病人同时有基础的肺部疾病,比如慢阻肺,做支气管扩张切除手术以后,有可能会明显影响到肺功能,导致病人出现严重的呼吸困难,影响到日常生活。

支气管扩张用药

必要时需要联合用药,如果患者的病程较长多次使用抗生素,近期出现了持续性的黄痰,考虑可能患有铜绿假单胞菌,在积极送检痰液的同时,需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星的治疗方案。如果患者支气管扩张确诊后,临床缓解期,不予特殊处理,只需戒烟,预防感染,适当的增加肺功能即可,如果患者出现了急性的感染,需要使用广谱的抗生素,例如临床上常用的头孢哌酮钠、舒巴坦钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。同时如果患者痰液较多,需要进行痰液的引流,使患病者处于高位,也可使用一些祛痰的药物,例如沐舒坦、桉柠蒎,如果患者出现了大咳血,需要进行相应的治疗。

支气管扩张食疗

支气管扩张由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,支气管变形及持久的扩张,它的食疗方法有用麦芽糖,蜂蜜,大葱汁各适量,熬融后装皮备用,每次取1勺匙,每日三次,鸡蛋两个,香油五十克,食醋适量,将鸡蛋打散,放在香油中煎熟,加食醋食之,早晚各一次,对治疗支气管扩张具有明显的效果。