同房身上起红斑与生理性因素和病理性因素有关。
一、生理性因素
在同房的时候由于过度兴奋，导致皮肤的毛细血管扩张，对于一些皮肤比较娇嫩的女性就会出现红斑。属于正常的生理现象，休息后红斑可以消退。
二、病理性因素
1、皮肤受损：夫妻双方在同房的时候如果用力过猛，可能会损伤局部皮肤，引起皮肤红斑，伴有轻微的疼痛感。
2、过敏反应：如果一方对另一方的体液过敏，同房时可能会引起过敏反应，导致皮肤出现红色皮疹伴瘙痒等症状。
3、荨麻疹：患者本身患有荨麻疹，夫妻同房时皮肤受到摩擦或者汗液刺激、情绪激动等都可能诱发荨麻疹，表现为粉红色团块，伴有瘙痒症状。
此外，也可能是系统性红斑等疾病引起的。
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身上起了红斑，不痛不痒，很可能是玫瑰糠疹的症状。如按压后红斑消失，不按压过一会儿红斑出现，则可能是血管斑或超敏性血管炎，一般呈良性或自限性，不需要过多的治疗。好发于青壮年，男性多见，以面颈部、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂腺丰富部位多发，皮损表现为开始是边界清楚的点状斑疹，可为褐色、淡褐色、淡红色或白色，逐渐增大到指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近的皮损可相互融合成不规则的大片状红斑。
发烧身上起红斑，考虑有可能是病毒感染，应进行血常规检查，如果血常规检查提示淋巴细胞增高，就考虑病毒感染的可能性比较大。小孩出现发烧之后身上起红斑的现象，首先检查血常规、凝血功能、C反应蛋白，确诊红斑类型，根据类型进行针对性治疗。如果是淋巴细胞增高引起来的，可以吃利巴韦林冲剂，还应该注意观察体温，如果体温超过38。5度以后，应该适量的吃点退烧的药物，美林或者安瑞克治疗。
喝了酒身上长红斑，很有可能是人体对于酒精的产生一种的特别的反应，有的情况下只是一种毛细血管扩张造成的，身上红斑没有瘙痒，没有其他不舒服，一般不需要做什么处理，只要是酒精到一定程度，它逐渐会消退，红斑就会消退。如喝完酒后起明显的红斑伴随头晕、头疼、恶心、呕吐、心悸、胸闷、心律失常等情况，询问病史得知前日有口服消炎药物和注射消炎药物的情况，可能是由于饮酒和服用药物引起的双硫仑样反应，这时必须到医院行常规脱敏治疗，可给予肾上腺素或甲基强的松龙以免形成过敏性休克。酒后身上起红斑可以出现酒精过敏的情况，此时需要进行抗过敏治疗。
