肺门增大x线表现图片

概述

肺门增大的原因包括肿瘤、淋巴瘤、急性呼吸道感染、心血管疾病等。


解剖

肺门是指左右肺的内侧面处肺组织与纵隔相连的部位。X线胸片上,肺门阴影主要由肺血管、支气管、淋巴管及其周围组织构成


病因

引起肺门增大的原因有很多,包括肿瘤、淋巴瘤、急性呼吸道感染、心血管疾病等。

肺门增大X光片图

1.单侧肺门增大

(1)中央型肺癌:当癌组织浸润到支气管周围组织时,就可能出现肺门增大。早期X线可见肺门阴影变浓密,随后出现单侧肺门影增大,同时肿瘤肿块阴影会向肺野凸出。

(2)肺脓肿:部分肺脓肿患者会出现单侧肺门淋巴结肿大,但肿大淋巴结直径不大,X线比较难发现。

(3)肺门淋巴结结核:好发于儿童,X线会发现淋巴结内出现钙化灶,单侧肺门增大。

2.非心血管疾病引起的双侧肺门增大

(1)淋巴瘤:纵隔淋巴瘤常合并双侧肺门淋巴结肿大,但以纵隔淋巴结增大为主,如果淋巴瘤浸润肺部时,淋巴结肿大会明显。

(2)白血病:白血病患者在胸片检查时也可能发现双侧纵隔、肺门淋巴结肿大、融合,呈分叶状。

(3)急性呼吸道感染:急性呼吸道感染:是儿童肺门淋巴结肿大最常见的原因,常为双侧性,表现为肺门阴影的“增强”或边缘模糊,肺野内常有肺纹理的普遍增粗。

3.心血管疾病引起的双侧肺门增大

(1)先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病也会导致肺门阴影扩大。

(2)慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病X线主要表现是双侧肺门血管阴影扩大。


[1]张伟华,张运剑.呼吸内科速查[M].北京:人民军医出版社 , 2008.

[2]伍卫.内科疾病临床诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社 , 2007.

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