如何治疗食管反流

食管反流一般指反流性食管炎,其治疗措施包括药物治疗、调整生活方式手术治疗。

第一、药物治疗

药物治疗的作用是加强抗反流屏障功能,提高食管清除能力,改善胃排空,保护食管黏膜。常用药物包括以拉唑类药物为主的抑酸药、促胃动力药以及 保护胃黏膜的药物

拉唑类药物主要包括艾普拉唑肠溶片、兰索拉唑、泮托拉唑等,其中艾普拉唑肠溶片半衰期长,抑酸作用较持久,对反酸、烧心、胃痛等症状的缓解效果较好。此外,部分患者也需要在医生指导下联合使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物治疗。

第二、调整生活方式

生活方式改变是缓解轻度食管反流症状的重要方法。如控制饮食,避免食用油腻、辛辣、酸性、咖啡、茶、巧克力等易诱发症状的食物;避免睡前进食、夜间平躺、过度进食等不良生活习惯;保持正常体重,避免肥胖等。

第三、手术治疗

对于无法通过药物和生活方式改变治疗的中重度食管反流,需要考虑手术治疗。手术治疗主要包括反流手术和胃食管括约肌成形术。反流手术可以改善食管反流症状,但是手术风险较高一定要慎重选择。

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胃食管反流口臭

平时注意多吃温热、易消化的流食或半流食,不要吃得过饱,晚餐尽量不吃,可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑,再加上阿莫西林消炎药结合治疗。胃食管反流口臭,是因为反流的食物到咽部到口腔所产生的不好的味道。伴随口臭时大多有幽门螺旋杆菌感染,所以最好完善碳十四呼气试验,如果有此菌感染,则需使用抗生素,一般用阿莫西林或者克拉霉素或者甲硝唑。饮食上注意清淡,睡觉时床头抬高30度。对于口臭症状,患者可以到医院口腔科,排除牙石症,可以通过13碳或者14碳呼气试验,明确是否存在幽门螺杆菌感染。

儿童胃食管反流综合征

一般来说导致胃食管反流的原因主要有两种。胃食管反流是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管甚至口咽部。胃食管反流在小儿中十分常见,分为生理性和病理性2种类型,绝大多数属于生理性,且反流不重,随着年龄的的增加反流逐渐减轻,至1岁左右自然缓解,不会引起不良后果,多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流,及婴幼儿的功能性反流或称易发性呕吐,不引起病理损害。

食管反流胸口痛怎么办

反流性食管炎可以出现胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等不典型的症状。如果胸口疼痛伴有心慌、胸闷等症状有可能是心脏问题引起的胸口疼痛,建议可以做心电图和心脏彩超检查,确定是否有冠心病、心绞疼或者是急性心肌梗塞之类的病变,确诊后再做对症治疗。而且反流性食管炎,还可能会出现吞咽困难和吞咽疼痛的症状,少数病人是由于食管狭窄所引起,呈持续或进行性加重,所以要重视疾病。