肺部肿块良性与恶性的鉴别方法主要是通过影像学检查、生物标志物、组织学检查进行确诊。
1、影像学检查:高分辨率的胸部CT扫描是评估肺部肿块的主要方法。恶性肿瘤通常呈现不规则形状、边缘模糊、内部均匀性差,而良性肿块通常呈现更规则的形状、光滑的边缘和均匀的内部密度。另外,正电子发射断层扫描(PET-CT)可以帮助评估肿块的代谢活性,恶性肿瘤通常代谢更活跃。
2、生物标志物:一些恶性肿瘤在血液中释放出特定的标志物,例如肺癌可能导致血液中的CEA(癌胚抗原)和CA 19-9(糖类抗原19-9)水平升高。然而,这些标志物并非特异性,也可能在其他疾病中升高。
3、组织学检查:通过穿刺活检或手术活检获取肿块组织样本,进行组织学检查,是确诊肿块性质的最可靠方法。病理学家可以在显微镜下观察组织,判断是否为良性或恶性。
如果确诊为恶性,应该尽早采取治疗措施,例如中医治疗注重个体化,根据患者的体质、病理特点、病程等因素,制定个性化的治疗方案,有助于提高治疗的针对性和效果。