枕头过高会引发心绞痛 颈椎不好也要多注意

枕头过高,熟睡后导致经部弯曲,呼吸不畅,导致心肌缺血缺氧,诱发心绞痛。另外,当体力活动等原因需要心脏工作量增加时,冠状动脉不能相应扩张,导致心肌缺血引起心绞痛。

56岁的刘女士描述:患糖尿病18年,体胖颈短,体重指数28。合并有高血压、冠心病。长期内服恬尔心、鲁南欣康,心绞痛很少发作。入冬以后室内温度较低,女儿给买了新的软弹枕头。自此以后,夜间经常打呼噜,而且在后半夜常被心绞痛疼醒。后经医生诊断,嘱睡前加服恬尔心、鲁南欣康各一片,仍然无效。

心内科专家仔细了解病情后,怀疑与更换枕头有关,由于枕头过高,熟睡后导致经部弯曲,呼吸不畅,导致心肌缺血缺氧,诱发心绞痛。嘱其改换为原来的枕头,未用任何药物,午夜的心绞痛再未发作。

高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁,形成粥样斑块,使管腔狭窄。当狭窄超过70%时,血流量减少,心肌组织缺血,导致心绞痛。

当体力活动等原因需要心脏工作量增加时,冠状动脉不能相应扩张,导致心肌缺血引起心绞痛,也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。

人体可以通过一些神经和体液因素来调节、控制心肌的血液供应量。疾病和生活的某些原因可以引起冠状动脉发生痉挛性收缩,管腔突然狭窄,造成一时性的心肌供血不足而发生心绞痛。

上面都是导致心绞痛的直接原因,日常生活中,诱发心绞痛的间接原因也很多,如神经精神因素,情绪变化,焦虑、悲痛,都可诱发心绞痛。另外,高血压并高脂血症、糖尿病以及过重的体力劳动、剧烈的运动,也是诱发心绞痛的原因。

认清了引起心绞痛的原因,包括心绞痛的直接和间接原因,我们就要在生活中多加注意,减少或者避免心绞痛的发生。

:由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。

河北48岁的王女士,时有心前区疼痛,多家医院对其均按冠心病心绞痛治疗,因久治无效,结果其心痛的症状仍频频发作,有时甚至出现窒息。为此,家人惶恐不安,已多次为其准备了后事。这天,抱着一线希望的王女士前来我院就诊。经查其心电图并无心肌缺血性改变,血脂不高,X线片显示其颈椎退变,被确诊为颈心综合征。按颈椎病采用中药内外合治后,王女士的心绞痛症状消失,并很快痊愈。

在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊、误治。

颈心综合征发生的确切原因至今尚不十分清楚。多数学者认为是颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘,颈间盘突出或颈椎失稳等退行性变导致颈椎发生了无菌性炎症,进而压迫刺激颈神经根或交感神经链而引发了上述的一系列症状。颈部的交感神经干位于颈椎横突前方,一般有3-4对神经节,即颈上、颈中、中间和颈下神经节。其节后纤维分别形成心上、心中和心下神经且分布于心脏。当颈椎病变使位于横突前方的颈交感神经受到刺激兴奋时,可使冠状动脉急剧收缩,出现冠状动脉供血不足,进而导致病人出现心前区疼痛、胸闷、气短、心悸或血压升高等类似冠心病的症状;若上中段颈椎发生病变,则会使颈上、颈中交感神经节受到刺激而兴奋,通过颈上心支和颈中心支引起心动过速或心动过缓;若下段颈椎发生病变,则会使颈下交感神经受到刺激,患者也可出现胸闷、心悸等类似冠心病的症状。

1、颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。

2、颈心综合征中的心律不齐,多表现为心慌、心跳、胸闷、头痛、头晕、失眠、多梦、颈项酸痛或隐痛、活动不灵活等。查体可见颈部活动受限、颈椎棘突偏移、颈椎伴有压痛。在颈项韧带处可触及条索状物并有滑动感。经心脏听诊虽可闻及心律不齐,但无病理性杂音;经心电图检查,虽有心律失常图形而无器质性改变图形;经血常规、血三脂、血沉、抗“O”以及血清钾、钠、钙各项检查,结果均无异常;经X线检查显示颈椎有退行性变。但此症应与风湿性心脏病、冠心病、甲亢、发热性疾病以及心血管神经官能症相鉴别。

3、颈心综合征中的高血压,其患病率约占颈椎病患者的6.7%,占高血压人群的15%-21.9%。患者的临床表现除血压升高外,常伴有失眠、健忘、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、出汗和颈部疼痛等。若上段颈髓受到压迫刺激时,常合并延髓损害,引起延髓的血管运动和其它严重的内脏功能紊乱症状,如心律不齐、血管舒缩障碍或麻痹性血管扩张、呼吸困难、眼球震颤与共济失调、站立不稳,严重时会使病人昏倒。颈性高血压多呈阵发性,常因患者情志波动或颈部过劳而被诱发。查体可见颈部活动受限,颈枕部多有压痛。经X线检查可见环枢关节错位,或环椎横突向左、右偏移等颈椎退变征象。与原发性高血压不同的是,此种高血压患者无血管、心、脑和肾等器质性病变,使用降压药物治疗无效。

发生过严重的心绞痛的病人,就算是治疗后,病情得以控制,也不敢食用鱼肉、蛋类等物,每天仅吃一些蔬菜。其实这种做法不适合心绞痛病人。

因为氧气是靠红细胞中的血红蛋白来运送给各组织、器官的,当机体患有动脉硬化时,其血流量、携氧能力也会受到影响,而人体处于贫血状态时,血液的摄氧量必定大大减少,心肌得到的氧需求量明显不足。此时,机体只有加快血液循环进行补偿,而这又会加大心脏的工作量,使心肌耗氧量骤升,往往造成因心脏不堪重负而诱发心绞痛。

有关资料显示,老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。因此,心绞痛患者不能只强调低脂肪、低胆固醇等而片面、过分地控制荤食。在日常膳食中恰当地荤素搭配,不仅不会加重病情,反而对健康有益。

心绞痛

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心绞痛中药方

冠心病、心绞痛,多是由于气滞血瘀所导致的引起的血脉不通,不通则痛。常用的中成药,包括:第一,以活血化瘀法治疗的:包括药物有,丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金,中成药有丹参滴丸、通心络为代表。第二,芳香温通的办法治疗:常用的是苏合香丸、苏冰滴丸、川芎丸、保心丸、麝香保心丸。第三,以祛痰通络法治疗冠心病心绞痛的药物:有通心络比较常用,当然冠心病心绞痛的中药方剂,应该处于一个从属地位,效果不如西药明显,效果不是太快,所以在紧急情况下建议应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物改善心绞痛发作症状。

心绞痛并发症

心绞痛的并发症还是比较多的,首先心绞痛它会并发心律失常,因为心绞痛发作的话心肌缺血,很有可能会并发心律失常,往往以时性早搏最常见,但是时速有些时候也会发生,再一个心绞痛的并发症,有可能会出现急性的心率衰竭,比如说左主干的病变或者说是冠脉多支病变。如果说一旦出现心肌缺血心绞痛发作,那种情况有可能会导致心脏射血能力的下降,导致心率衰竭的表现,对于心绞痛有可能会诱发患者胃肠道方面的表现,恶心呕吐这样也比较多见。

心绞痛中药方

治疗心绞痛的中药配方天草丹参保心茶,主要成份是由当归,生地,桃仁,红花,沟藤,陈皮,甘草等组成,对于心绞痛的患者使用中药配方只能是作为一种辅助治疗手段,建议要在使用西药的基础上联合使用一些中药配方可以达到更好的治疗效果。心绞痛的患者建议平时饮食方面一定要注意以清淡为主,可以多吃一些蔬菜和水果,要少食多餐,避免暴饮暴食,作息要规律,不能熬夜,要劳逸结合。