产后出血的机制

胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达500ml以上者称为产后出血。是引起产妇死亡的重要原因之一,也是产科常见而严重的并发症之一。多发生在产后2小时内。产后出血绝大多数可以避免,故应予特别重视。

产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘滞留,其次为生殖道血肿、子宫破裂或子宫内翻、胎盘植入及凝血机制障碍。其中宫缩乏力占产后出血的90%。引起宫缩乏力的危险因素有产程延长、胎盘和胎膜残留、羊膜炎、催产、先兆子痫及子痫、多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、吸入性麻醉及前次产后宫缩乏力史等

产后出血是子宫肌纤维的结构特点和血液凝固机制共同决定的。子宫收缩的动因来自于内源性催产素和前列腺素的释放,细胞内游离钙离子是肌肉兴奋-收缩耦联的活化剂,催产素可以释放和促进钙离子向肌细胞内流动,而前列腺素是钙离子载体,与钙离子形成复合体,将钙离子携带入细胞内,进入肌细胞内的钙离子与肌动蛋白、肌浆蛋白的结合引起子宫收缩与缩复,对宫壁上的血管起压迫止血的作用。

同时由于肌肉缩复使血管迂回曲折,血流阻滞,有利于血栓形成、血窦关闭。但是子宫肌纤维收缩后还会放松,因而受压迫的血管可以再度暴露开放并继续出血,因而根本的止血机制是血液凝固。

提醒广大朋友,如若发现自身有以上产后出血的症状,一定要及时前往正规医院寻求治疗。莫等疾病扩散,届时治疗不但难度加大,对身体的危害也愈大。

产后出血

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小产后出血停止又出血

小产之后出血停止之后又出血,在临床当中最常见于以下两种情况:第一、患者宫腔内有残留,比如有胎盘残留或者是有绒毛残留,而导致的产后出血时间比较长,断断续续出血。这种情况患者多没有异常的不适,通过做彩超可以观察到宫腔内有强回声,需要检查血HCG来判断残留物的活性。再根据情况可以选择药物治疗,或者是清宫手术来进行治疗。第二、要考虑子宫复旧不良导致的出血断断续续,时间比较长。这种情况患者多有小腹的坠胀不适,因为子宫复旧不良有子宫比较大、子宫充血的情况,患者多有坠胀不适,可以使用益母草或者是缩宫素,来促进子宫收缩进行治疗。

产后出血的病因

胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,色暗红,应考虑胎盘因素;胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤;

产后出血吃什么补血

如果产后出血导致的轻度贫血,且患者无明显的头晕、乏力、心悸等不适,可以通过日常饮食来进行调理,可以多吃富含铁的食物,动物肝脏比如鸡肝、猪肝以及动物血液等,还有大枣、红皮花生、菠菜等,多喝营养汤汁,补充足够的优质蛋白食物,比如瘦肉、鱼、鸡肉、鸡蛋、牛奶等。但是如果产后出血,造成了产妇中度贫血甚至重度贫血,单靠饮食补血是不行的,必须配合口服补铁、补血的药物,甚至需要给予输血,才能达到补血的目的,促进产妇的身体恢复。产后出血多具体吃什么补血,需要根据其出血量的多少,及其造成的贫血程度和身体恢复的情况来决定。