军团菌肺炎的发病原理

军团菌肺炎是由军团菌引起的严重肺部感染。老年人以及有樱性疾病和免疫力低下者尤易感染,亦见于小儿。全年均可发生,以夏秋季节多见。

军团菌为需氧革兰阴性菌,引起肺炎的大都为嗜肺军团菌。人类军团菌感染主要是由于军团菌污染了人工管道供水系统(如空调、冷热水管道,淋浴器、医用湿化器等)。经呼吸道大量吸入或机体防御功能低下时即易引起感染。到达肺泡的细菌为巨噬细胞所吞噬,而军团菌可抑制巨噬细胞吞噬体和溶酶体的融合,使其在细胞内繁殖生长,最终破坏细胞而释放,从而使感染扩散。

主要是急性渗出性肺泡损害和纤维化脓性肺抱炎,肺泡腔内可有纤维蛋白和炎性细胞,肺胞间质水肿并伴炎症细胞浸润,严重者可有肺透明膜形成。

潜伏期2—10d,前驱期可有周身不适、头痛、肌痈,继之骡起高热,伴有寒战,半数以上病人有心动过缓,早期尚可有恶心、呕吐伴腹泻。

咳嗽早期为干咳继而咳出浆液性痰,亦可见血性痰,1/3病人有胸痛及进行性呼吸困难。此外,尚可累及肺外脏器、如神经系统出现精神状态异常、头痛、定向力陈碍、小脑功能障碍及周围神经、颅神经病变。肾脏受累一般较轻,可有蛋白尿、血尿、轻度氮质血症,病变尚可累及心血管系统,出现心肌炎、心内膜炎,心包炎,亦可引起休克、弥散性血管内凝血等。

患儿呈热病容,有中毒症状,相对缓脉,呼吸急促,肺部出现湿啰音或实变体征,当有肺外脏器受累时可有相应的临床体征。

军团菌肺炎

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军团菌肺炎传染吗

军团菌肺炎是具有一定传染性的,主要是由于军团菌肺炎杆菌引起的一种呼吸道传染性疾病,主要通过密切接触空气传播以及接触患者引起的呼吸道感染,临床主要症状表现为寒颤、高烧、胸部疼、肌肉疼痛以及呼吸困难,严重的还会出现定向力的障碍以及昏迷、呕吐、咳出血色痰液,并且伴随急性面容、呼吸急促等现象,需要及时采取敏感的抗菌药物进行抗感染治疗,主要应该选择大环内脂类抗生素或者是四环素等药物。(请在医生指导下用药)

军团菌肺炎首选药

患有此病后,一般临床表现患者会出现有咳嗽、咳痰,甚至有寒战、高热、胸痛等呼吸系统的一些症状。军团菌肺炎一般在治疗上,是以首选药物大环内酯类药物,或者是喹诺酮类药物比较好。通常选择大环内酯类药物,如阿奇霉素、罗红霉素或者是红霉素等药物。

肺炎链球菌肺炎临床表现

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性感染的一半以上。甚至出现呼吸困难或者是发绀,患侧胸痛比较常见,咳嗽频繁,最初的时候是干咳,然后两到三天以后会咳出少量的粘稠痰液,典型的这一个肺炎痰液的颜色是铁锈色,然后逐渐变为脓性,可有口唇孢疹的出现,肺部病变部位可发现清浊音,血项当中白细胞增多、核左移和中毒性颗粒。而有些人起病急剧,突发畏寒、高热,体温在数小时内可以升至39-40℃,同时有咳嗽、咳痰伴有胸痛,并且出现全身症状,比如精神萎靡、食欲减退。