顽固性头痛 小心鼻咽癌

钟先生早年移居加拿大,拥有一份稳定的工作和一个幸福的家庭。两年前,顽固性头痛开始折磨钟先生,当地医院的诊断是“偏头痛”。可是经过一年半的治疗,头痛却逐渐加重。由于长时间服用止痛药,钟先生还出现了胃痛、恶心等不适。半年前,钟先生开始出现复视、视力下降、上眼睑下垂等症状。疾病症状的加重钟先生吓怕了,于是回国到省内某家三甲医院神经内科就医。可是半个月下来,头痛还是像紧筘咒一样让钟先生痛不欲生。经详细的检查,诊断为鼻咽低分化鳞癌,并侵犯颅底骨质、颅神经、海绵窦。

鼻咽癌为我国多发肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。特别是广东地区高发率居全国之首。鼻咽癌的发病年龄大多在40岁~60岁之间,男性多于女性。鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:

①EB病毒感染

②环境与饮食:环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因在广东调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高在鼻咽癌患者的头发中镍含量亦高动物实验表明镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素且与食咸鱼的年龄食用的期限额度及烹调方法有关

③遗传因素:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病

主要表现为:

1、回吸性涕血这是肿瘤表面破溃所引起的出血,出血量一般不多,以晨起多见。由于出血少且时有时无,因此常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。

2、头痛为常见症状占68.6%可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛部位固定。,往往是由于肿瘤压迫、浸润颅神经或颅底骨质引起,也可以是局部感染或血管受刺激引起的反射性头痛。60%左右的患者以单侧颞顶部或枕部的持续疼痛为特点。这也是部分鼻咽癌患者首诊于神经内科的原因。究其原因早期病人可能是神经血管反射引起或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致晚期病人常是肿瘤破坏颅底在颅内蔓延累及颅神经所引起。

3、该病还会引起耳部的症状可出现耳鸣、听力减退、耳堵或伴有鼓室积液,此时易被误诊为分泌性中耳炎。

4、当疾病进入晚期时,可出现鼻塞、颈部肿块(颈部淋巴结转移)和颅神经症状,如视物模糊、睑下垂,甚至眼球固定或失明。

尽管鼻咽癌早期症状多样复杂,但只要重视鼻咽癌早期症状的蛛丝马迹,就能做到早发现、早诊断、早治疗。

头痛

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神经性头痛

神经性头痛一般是有生活不规律和过度疲劳引起的,生活无规律经常会发生在很多年轻人身上,晚上打游戏、出去逛街玩耍可以通宵不睡觉,常常日夜颠倒,过度的吸烟喝酒等等都会导致头痛的发作和加剧。很多上班族每天都会工作十几个小时,都有可能有过度疲劳的情况发生,而过度疲劳、压力过大等也是导致头痛发作的原因之一。神经性头痛跟精神,压力,熬夜,睡眠不足,受寒着凉有关。经性头疼的临床表现包括还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头疼的特点,而且还有血管性头疼的临床表现,主诉双颞侧搏动性头疼.这种既有紧张性头疼,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头疼。可以口服对乙酰氨基酚,阿司匹林,双氯芬酸或布洛芬药物治疗。

月经性头痛

月经头疼的症状主要是神经性紧张导致的,日常生活中还要注意多休息,避免不良的情绪,神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,日常生活中还要避免熬夜以及不要产生精神压力。月经期间头痛是因为体内雌激素水平的变化引起的,可以通过头部按摩配合口服有助于血液循环的药物进行缓解。

半个头痛怎么回事

半个头痛的主要原因有:第一、血压高导致脑血管扩张。第二、失眠、多梦、睡眠质量不好、生气、精神紧张、焦虑等导致的脑血管痉挛。第三、长期看手机、电脑、看书、学习等引起的用脑过度。第四、脑动脉硬化导致的脑供血不足。此外、青光眼、鼻炎、鼻窦炎也能引起头痛。可以口服尼莫地平缓释片、盐酸氟桂利嗪胶囊、正天丸对症治疗,如果症状不缓解需要去医院做相关检查,明确诊断后对症治疗。要保持充足的睡眠,尽量避免生气、情绪激动、劳累、精神紧张、焦虑、抑郁、急躁等负面情绪以及避免长时间看手机、电脑、电视等。