小心真两性畸形引起的不孕

卵巢是生殖腺器官,在生育年龄期,卵巢长2.5~5.0cm,宽1.5~3.0cm,厚0.6~1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞,以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。

真两性畸形:两性畸形是由于生殖腺发育异常所致,真两性畸形患者体内有卵巢和睾丸两种生殖腺同时存在。据报道可以有以下三种情况:

①一侧为卵巢,另一侧为睾丸,约占40%;②一侧为卵巢或睾丸,另一侧为卵睾,也约占40%;③双侧均为卵睾,二者间有纤维组织间隔,约占20%。

【临床表现】

外生殖器可呈男性型、女性型或混合型,但以男性型多见,约占2/3。新生儿期多作为男婴抚养,常见隐睾及尿道下裂。外生殖器呈女性型者常伴阴蒂肥大,乳房均在青春期后有发育,但面部可能有男性征,大部分有子宫,但多发育不全或伴畸形,一半以上有月经或周期性血尿。检查生殖腺可见男、女两套生殖腺,但发育不全。

【辅助检查】

染色体核型可以有不同核型,46,XX约占50%,46,XY较少见;也可能为46,XX/46,XY;46,XY/45,XO等嵌合型。实验证明卵睾组织为H—Y抗原(+)/H—Y抗原的嵌合体,睾丸组织分离的细胞为H—Y(+),卵巢组织分离的细胞为H—Y(-),46,XX的真两性畸形个体与常染色体Sxr基因有关。确诊为病理检查同时见到卵巢和睾丸组织。

【治疗】

原则是应切除睾丸组织防止恶变,个别患者(含有子宫)在切除睾丸组织后,月经来潮,并具有正常生育能力。术中应认真分辨卵巢与睾丸,切除睾丸保留卵巢,如确难分辨,为安全起见切除全部生殖腺。一般多按女性予以手术纠正。

不孕不育

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其次,最常见的就是精子质量不佳,也就是少精、弱精症,少精、弱精症的原因非常多,最常见的有生殖道的炎症,支原体、衣原体的感染,精索静脉曲张,还有一些生活习惯,如长期熬夜、酗酒、抽烟都会导致精子质量的下降,畸形率的提高,这些都可以导致男方不育。男方如果出现不育,最常见的是精子质量的问题。所以,出现这种情况建议到医院进行精液的化验分析,才能得出充分的结论,再做针对性的治疗。

不孕不育中药

对卵巢功能下降跟卵巢早衰引起的不孕不育,主要采用健脾补肾、疏肝解郁、调经的药,比如菟丝子、桑葚子、覆盆子、紫河车、阿胶、党参、黄芪、白术、玫瑰花、橘叶、葛根、三七等。盆腔炎症引起的不孕不育主要采用一些清热解毒利湿、活血化瘀、止痛的中药,比如蒲公英、板蓝根、连翘、两面针等。如免疫方面的因素,需提高免疫力或调整免疫力的,多选用灵芝、红景天、绞股蓝这类的中药。

不孕不育中成药

对卵巢功能下降和卵巢早衰患者的不孕不育的治疗主要采取的是健脾补肾、疏肝解郁调经这样的办法为主,像菟丝子、桑椹子、覆盆子、紫河车、阿胶、党参、黄芪、白术,还有玫瑰花、橘叶、葛根等的药材,还有三七花玳玳花在一些疏肝解郁又可以活血的中药选用的会更多一些。中药治疗不孕不育有很好的一个优势,治疗不孕不育也分病因,盆腔炎症引起的不孕不育的主要是采取一些清热解毒祛湿、活血化瘀止痛的中药像蒲公英、板蓝根、连翘、两面针等等。另外一些免疫方面的因素可以增强免疫力或调整免疫力,像灵芝、红景天、绞股蓝这样一些中药来对患者进行整个体质的调养。