甲减的病因和症状介绍

甲状腺机能减退。甲状腺机能减退症系甲状腺激素TSH合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。

一、原发性甲减由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺萎缩;③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;④亚急性甲状腺炎;⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后;⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);⑦药物抑制;⑧浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等)。

二、继发性甲减患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。

三、周围性甲减少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。

四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。

(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情。临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片、左甲状腺素(L-T4)(加衡?)。

(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失。

甲减

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为什么会甲减

如果您患上甲减,那么可能是因为您的体内缺乏微量元素碘引起的,也可能是由于您的自身免疫力损伤导致的。除此之外,也可能是因为您患有甲状腺炎症等疾病,从而导致甲减疾病的出现。碘131治疗和手术切除甲状腺,则因为甲状腺细胞破坏以及甲状腺缺失,导致甲状腺细胞减少,从而分泌的甲状腺素减少,引起甲减。慢性甲状腺炎,因为甲状腺细胞变性坏死,可以导致甲状腺合成和分泌的甲状腺素减少。甲减是由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能代谢减退,使体内的毒素垃圾得不到及时排泄,瘀租体内而使体重增加。患者必须积极口服左甲状腺素片以替代治疗,使甲状腺功能恢复正常才能使体重减轻。

孕期甲减症状

一般来说,甲减在非孕期的时候,有的人可能会有,比如说无精打采,怕冷,嗜睡,或者说粘液的水肿,这是甲减比较典型的表现,当然如果妊娠期间发生甲减的话,有的人也可能会表现为,比如说老是觉得没精神,或者本身就是怕冷,或者说就提不起精神来这种情况。当然也有的人可能会表现为体重的一些变化,当然实际上临床在妊娠期间绝大多数的妊娠合并甲减,尤其是亚临床甲减的这个准妈妈们她可能没有什么样的临床表现,因为在产科,我们现在是常规的筛查甲状腺功,比如说您告诉我们您怀孕了,我们就会开出一个单子来,让您抽血去化验甲状腺功能,如果这时候您的TSH指标大于4,我们就考虑是有甲减,当然如果你要说我甲功的指标里面有抗体,TSH虽然小于4,但是超过2.5了,这种情况下,我们也要建议您可能需要服用甲状腺激素,因为这证明您的甲状腺功能还是有问题的,所以,临床上现在甲减的病人或者亚甲减的病人好多没有症状,但是如果您出现了这种嗜睡,没有精神,怕冷或者食欲不好,这种情况下,我们一般还需要去关注您的甲状腺的指标。专家提示:甲减在非孕期的症状可能会有无精打采、怕冷、嗜睡或者粘液的水肿,妊娠期间发生甲减的话可能会表现为没精神或者怕冷还有一些人会表现为体重的变化。

甲减该如何预防

甲减的发病繁多,起病很隐匿,症状不典型,因此有预防的建议:第一,甲减患者要保暖,避寒比如空调、冷气、冷饮;第二,做一些锻炼和运动,疏通我们的气血,保持我们的代谢旺盛,说能抵抗这种低代谢状态;第三,稳定情绪,情绪是内在的消耗,过度地活动情绪,消耗五脏的精气,消耗人体的精微物质,损伤人体的情绪,损伤人体的这种气血状态,人体就容易受外界的风寒湿困扰,也容易受病;第四,规律而有序的生活,可以保养我们的身体精神,也可以保养我们的精气神,保养我们的阳气,促进我们的代谢,所以说从这几点,我们要做到甲减的预防,应该就不错了。