角膜的分层和病理有哪些呢?

角膜完全透明,位于眼球前部,呈横椭圆形。占眼球外壁的1/6的角膜和巩膜一起构成眼球的外壁组织。组织学上将角膜由前向后分为5层,即上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层及内皮层。正因为角膜组织具有特异的性能,角膜病也就具有自己的特色。

是角膜抵御外来侵犯的第一道重要防线。厚约50μm,占角膜厚度的1/10,是一种非角化鳞状上皮,由4~6层细胞组成。角膜上皮细胞层生长迅速,结合牢固,对绝大多数的细菌和毒素有很大的抵抗力,破坏后可以再生,24小时即可修复,且不留瘢痕。

由于该层神经丰富,感觉灵敏,轻微损伤,即有明显异物感。由于角膜暴露在外,角膜上皮很容易遭受损伤,给致病微生物以可乘之机,故角膜的感染很常见。如稻谷等角膜异物损伤后处理不当,有导致角膜溃疡以至穿孔的危险。

又称Bowman膜,位于角膜上皮细胞层的下面,基质层的上面,厚约10~16um,由胶原纤维构成的无细胞的薄膜,实际并无弹性。作为上皮细胞附着的基础,它受损伤后不能再生,代之以纤维组织。对创伤、机械和感染具有一定的抵抗力。

约占角膜厚度的9/10,透明、无血管,为排列整齐的相同屈光指数的角膜小体、胶原纤维和粘合物质组成200~250层平行排列的纤维小板,各纤维板层又成十字交叉排列,这就有利于光线通过和屈折。由于没有血管直接供应而代谢缓慢,病理代谢产物不易除去,炎症过程常迁延难愈。角膜基质层的透明性决定于角膜小体的完整均匀与否,任何外伤或炎症破坏了角膜小体,即使愈合后,也终将遗留程度不等的混浊,即角膜翳,影响其弯曲度和透明度,从而使视力受损。

又称Descemet膜。位于基质层和内皮细胞层之间,为内皮细胞的分泌产物。是一层有弹性、无结构、极有抵抗力的透明薄膜,比较坚韧,对机械张力和微生物有较强的抵抗力,可以再生。

是由单层六角形扁平细胞镶嵌而成,从生下直至死亡,细胞不能再生,衰老与死亡的细胞留下的位置,靠其他内皮细胞的扩大移行来铺垫。受损后亦由邻近内皮细胞增大、扩展和移行滑动来覆盖。内皮细胞层不断地将基质层中的水分子排入前房,使基质处在脱水状态而保持透明,因此它的功能是否正常,关系到整个角膜能否透明,也是如何保存角膜移植供体材料的重要研究方向。

在免疫学上,角膜无血管的这一特点,使同种异体的移植片能够减少与淋巴细胞的接触,从而免受或少受排斥,因此又有“免疫赦免组织”的称谓。

角膜炎

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角膜炎忌口

如果有角膜炎建议最好还是多吃一些新鲜的青菜和水果能够补充丰富的维生素,对于角膜的修复还是非常有好处的,平时也一定要注意养成良好的用眼习惯和用眼卫生。同时最好不要吃一些发物比如说牛肉、羊肉、韭菜、海鲜之类的,也不要吸烟酗酒,千万不要喝太多的碳酸饮料也不要喝太多的咖啡这些对于角膜炎的恢复都没有太大的好处。发生角膜炎之后其实忌口的食物还是比较多的,首先一些辛辣刺激的东西最好不要吃,比如麻辣烫、麻辣香锅、麻辣鱼、火锅、烧烤之类的。

角膜炎忌口

由于病毒性角膜炎患者,角膜深层病变是免疫反应,而吃羊肉可加重这种慢性免疫反应,导致病情加重,所以,角膜炎患者是不要吃羊肉的,不要饮酒,不要过劳和熬夜。平时不要吃辛辣刺激性的食物,牛肉也是不能够吃的,鱼可以适当的多吃一些,忌羊肉。角膜炎是眼科的常见病,其特点是反复发作。

角膜炎并发症

角膜炎可以分为:细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、溃疡性角膜炎。角膜炎可发生以下并发症:1.前房积脓。2.前房后弹力膜膨出,为角膜溃疡可向深层发展。3.角膜穿孔。4.前极白内障。5.角膜葡萄肿:在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出。6.角膜瘘:有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。7.角膜炎症常伴有新生血管增生。8.角膜形成薄翳、瘢翳、白斑。发生角膜炎后就应该积极治疗,避免并发症的发生,保护视力。