据测定，多数肥胖男性血中睾丸酮偏低，雌激素偏高(较正常男性高1倍以上)。原因在于，体内脂肪量增加可使雄激素较多地转化为雌激素，而且后者又抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸酮分泌减少，可使男子阳刚之气锐减，性功能不同程度地降低，各个环节都会走“下坡路”。
女性肥胖者性欲普遍低下，其原因也与体内雄激素水平低下有关。除此以外，肥胖对卵巢功能有明显影响，表现为卵泡发育异常、排卵障碍、发育不良等。卵巢被称为“女性魅力与生殖源泉”，其发生故障可显著影响月经周期、性功能及生育能力。一些月经异常的肥胖女性(闭经、月经稀少、月经不调等)，自然会产生性功能障碍(性欲丧失、性感不足、甚至性厌恶)。
一些过度肥胖者，由于动作不便，尤其腹壁、大腿脂肪过于肥厚者，给性生活造成一定困难。过重的体重压迫对方，使之难以忍受，也是影响性活动及性欲的一些因素。专家认为，稍微有点超重的男性和女性并不会给性生活带来麻烦，相反还可增加吸引力，但如是超级肥胖，为了健康和夫妻生活的和谐，还是要设法减肥。
肥胖者千万不要泄气，减肥能使性功能发生“逆转”，如肥胖男性经过有效减肥后，其体内原来的雌、雄激素的“倒逆”形势可发生逆转，性功能可恢复正常;女性肥胖者控制饮食，坚持锻炼，不仅可使身体健康，而且也可重新焕发青春活力。
对肥胖者来说，减轻体重很重要，但一定要执行正规的减肥计划。这时，配偶的主动配合与鼓励也很重要。只有正确认识、理解以上这些因素，胖人性生活中存在的一系列麻烦，才能得到较好的解决。
