子宫内膜异位症的病例介绍

诊室外来了个年轻女孩,怯生生的。我问她哪里不舒服,她一个劲儿地说她得了怪病。怎么怪呢?在我追问下,她才道出原委。原来她一来月经,肚脐就跟着疼,而且还红红的,好像出血似的。听完她的描述,我检查她的肚脐,发现上面长了一个5~6毫米长的小肉疙瘩。看上去红红的,果真像出血一样。我问她现在来月经没有,她说来了。于是我心里大致明白了,怀疑她患了临床上常见的子宫内膜异位症,而且还是异位到了极其罕见的部位---肚脐。

我告诉她:这种现象,是子宫内膜异位到你的肚脐,像来月经一样,肚脐上的小肉疙瘩也会周期性出血。

女孩一脸茫然:什么是子宫内膜异位症啊?

子宫内膜异位症是指子宫内膜(包括腺体和间质)在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润,可引发痛经、周期性出血、性交痛、不孕及结节性包块等症状。

我没结婚也会有子宫内膜异位症吗?女孩问。

女性的各个年龄段均可发生子宫内膜异位症,但高峰年龄为26~35岁。在育龄妇女中,这个病的发病率高达10%,且有明显上升趋势。

女孩还是不解:为什么我的子宫内膜会异位到肚脐呢?除了肚脐,它还会异位到什么地方?

我耐心解释:其实这个病的病因至今还是一个难解的谜。不过,它有一定的遗传倾向。怀孕或使用激素抑制卵巢功能,可暂时阻止它的发展,因而子宫内膜异位症目前被认为是一种激素依赖性疾病。

子宫内膜异位症多数异位于盆腔脏器及腹膜,其中最常见的是异位到卵巢,临床称之为卵巢巧克力囊肿。若异位于子宫肌层,则称为子宫腺肌症。此外,子宫内膜还可异位于宫颈、会阴侧切口或腹壁手术切口(如剖宫产术)等处;其他部位如肚脐、膀胱、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结,甚至四肢、中枢神经等处也可发生,但极为罕见。事实上,除了脾脏外,身体的各个部位都有可能存在。

女孩点点头:医生,我大概明白是怎么回事了。可是,你光凭看那么一眼,就能肯定我得的是子宫内膜异位症吗?

看来她还挺爱动脑筋的,我笑着继续说:根据你的病史、症状、体征,加上我的医学知识,可以初步诊断你所患的是子宫内膜异位症。当然,临床上还可进行一些影像学检查,如B超、盆腔CT及MR(磁共振)等,以及抽血检查(血CAl25检查:意义不大,但是如果异常升高,应注意恶性变的可能)来确诊。但是最终确诊还得靠腹腔镜,它可以直接看到病灶;必要时,还能对病灶进行手术切除。

那么治疗就只能用腹腔镜吗?我听说很贵的哦!

这个嘛,具体包括药物治疗和手术治疗两方面。还可把药物与手术相结合。药物治疗一定要听医生的,不可私自用药;至于手术治疗,适用于药物治疗不能缓解症状,或迫切要求生育的患者。腹腔镜手术是子宫内膜异位症的最佳治疗方法,所以它那么贵也就不奇怪啦!根据你的情况,我建议你把病灶切除,术后再加药物巩固一段时间。

子宫内膜异位症

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子宫内膜异位症引起疼痛怎么办

子宫内膜异位症引起的疼痛主要是属于痛经,在经期的时候引起的痛经,还有非经期的时候会有一个性交痛或者说盆腔深部的一个疼痛,缓解疼痛最主要的就是用止痛类似的一些药物,如果已经到这种迫在眉睫了就赶紧止痛药物,无论是哪一种都可以用,但有时候止痛药物效果也不是特别的准确或者特别的理想,立竿见影的有时候不好说,所以一般工夫还在平时的时候,无论是中药还是用西药都能够达到一个相对比较好的状态,这样治疗以后调理、治疗使她疼的时间到了,就不会引起太剧烈的疼痛了,一般只要有疼痛影响到生活质量了,都觉得应该是可以用一些止痛的药物的,无论什么药物尤其是长期服用都会有副作用,所以如果要通过改变平时的调理,改善自己的生活习惯、方式能够使疼痛减轻达到可以忍的状态,不用药物当然是最好的。

子宫内膜异位症有哪些禁忌

子宫内膜异位症平常的禁忌,主要是从饮食方面,进了一些生冷的东西,还有辛辣的东西,需要稍微禁忌一点,不要无限制地去吃,这个主要是从中医角度来说无论是生冷的还是辛辣的都可能会引起一个,生冷会引起内寒的产生,外寒的产生,寒是血液走得比较慢了就会形成血瘀,而子宫内膜异位症,中医认为就是一个瘀血的形成,所以这个会加重,或者导致它的出现都是需要注意的,辛辣的主要是辛辣东西会让血走得比较快,会产生一个热,而这个热会使血走到血管,正常血管的外头去,跑到别的地方去了,中医讲这个离经之血就是一个瘀血,这个瘀血形成了,子宫内膜异位症也会产生。

什么是腹壁子宫内膜异位症

腹壁子宫内膜异位症是指发生在腹壁切口部位的,子宫内膜异位症是由于做剖宫产手术或其它一些进入宫腔的剖腹手术导致子宫内膜的细胞脱落在腹壁切口的上下周围,这些部位发生了种植、生长导致子宫内膜异位,是子宫内膜异位症的一种特殊形式。这种患者目前认为子宫内膜具有一些能够自然生长的特性。腹壁子宫内膜异位症的特点是在原来切口的上下周围某个部位逐渐出现硬结,在月经周期时出现定期的疼痛,硬结可以逐渐增大,目前只有手术治疗,其它的药物治疗效果并不好,因此要尽量避免在手术,结束后出现子宫内膜异位症,可以采取一些预防手段但是并不能根除疾病。