与发病率日益增高高的近视眼相比,远视眼似乎不太引起人们的重视。但家长要注意的是,青少年如有中高度远视而不配镜,极易引发内斜视和弱视。
要将远视度数验准确,配一副能起到治疗效果又保持舒适感觉的眼镜,绝非易事,除了客观验光和主观试镜外,还要结合患者的年龄、调节状态、肌力平衡、精神状态以及所从事的职业而全面考虑。
7岁以下的儿童,如不伴有视力下降和斜视,远视在150度以下是生理性的,一般不予处理;远视高于150度而低于300度,则应嘱其在看书写字的时候配戴即可,以避免调节过度出现假性近视。远视高于300度,为防止形成弱视和内斜视应经常戴眼镜。
青年远视的验配,主要根据其主观症状。如只为单纯提高远视或减轻视疲劳,根据主观试镜,可按最高度数最佳视力的原则来配。
1、视力障碍
远视患者为了要保持清晰的视力,不论看远看近,都需要运用调节。因此,主觉视力的好坏和调节功能是否健全有密切关系。高度远视患者尽管高度使用调节,视力仍不清楚。因此在近距离工作时,反而放弃调节,而把目标靠近眼前,表现出一种貌似“近视”的姿态。
轻度远视的远距视力,虽可通过调节达到正常,但近视力则常因调节不足而感到模糊,因此常常将目标放得远些,以便取得清晰的物像。
2、视疲劳
远视患者经常运用调节功能,近工作时调节更为强烈,因此容易引起视力疲劳。通常表现额部和颞部疼痛。疼痛起自眼内或眼后部,甚至波及后颈或整个头部,这种情况在持续使用眼睛的时候更为突出。看书、写字时间稍久,字迹模糊;休息片刻,可能好转,再继续工作后又会感到模糊。这就是视力疲劳的典型表现。